CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE LA DIPHTÉRIE. 391 



bientôt la surface. M. Klein a insisté, clans ces derniers temps, 

 sur l'emploi de la gélatine pour isoler le bacille diphtérique : la 

 lenteur avec laquelle ce microbe se développe sur ce milieu doit 

 absolument le faire rejeter dans la pratique. 



Pour reconnaître la diphtérie, l'ensemencement sur sérum 

 est supérieur à l'examen microscopique. Dans plusieurs cas, oii 

 l'on ne trouvait que difficilement les bacilles au microscope, 

 l'ensemencement a donné en 24 heures un grand noaibre de 

 colonies. 



Ces détails sont bien connus des microbiologistes. Si nous 

 avons décrit longuement les moyens de faire le diagnostic de la 

 diphtérie, c'est parce que nous espérons qu'ils seront mis en 

 œuvre par les médecins. En lisant cette description, beaucoup 

 penseront, peut-être, que les procédés qui y sont indiqués ne 

 peuvent réussir que dans les laboratoires spéciaux et entre les 

 mains de microbiologistes exercés. Ce serait de leur part une 

 erreur : rien n'est plus facile et plus rapide que l'examen d'une 

 fausse membrane au microscope, rien n'est plus simple que 

 d'apprendre à isoler des colonies sur sérum. 



Pour nous rendre compte de la valeur pratique de ces pro- 

 cédés, nous avons voulu les transporter à l'hôpital, et nous nous 

 sommes astreints, pendant un certain nombre de jours, à exa- 

 miner une partie des enfants entrés au pavillon de la diphtérie, 

 à l'hôpital des Enfants malades. Nous prenions les sujets au 

 hasard, sans nous occuper des signes cliniques qu'ilsprésentaient, 

 nous en rapportant aux seuls procédés microscopiques et bacté- 

 riologiques pour faire le diagnostic. Souvent même, on nous 

 remettait des fausses membranes prises sur des enfants que nous 

 n'avions point vus '. Ce n'est qu'après avoir constaté la présence 

 ou l'absence des bacilles que nous procédions à l'examen détaillé 

 des malades, et que nous prenions connaissance de l'observation 

 recueillie dans le service. Chaque jour, à deux heures, nous 

 faisions l'examen microscopique et l'ensemencement des produits 

 fournis par les malades nouveaux, et le plus souvent nous 

 pouvions donner un diagnostic précis le lendemain h midi. 

 M. le D"" Jules Simon, qui a bien voulu s'intéresser à nos 



i. Nous devons ici tous nos remerciements à M^'e Daussoir, surveillante du 

 pavillon de la diphtérie, qui montre autant d'empressement à aider les travailleurs, 

 que de dévouement aux enfants malades. 



