406 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUll. 



Ces deux enfants ont eu un croup léj^er mais diphtérique; 

 chez l'un il existait un bacille très atténué, et chez l'autre un 

 bacille de virulence moyenne '. 



Nous trouvons encore ces bacilles de virulence atténuée, à la 

 iln des dipthéries sévères qui ont une terminaison favorable. 

 Dans ces diphtéries, les ensemencements donnent de nombreuses 

 colonies spécifiques, tant que les fausses membranes persistent, 

 et quelquefois même après que celles-ci ont disparu. Ces colonies 

 sont moins abondantes à mesure que l'on s'éloigne du début de 

 la maladie, mais on peut en retirer de la bouche longtemps après 

 que la guérison est complète. Injectons sous la peau de cobayes 

 les cultures successives ainsi obtenues, et, pour mieux juger de 

 la virulence des bacilles, inoculons séparément plusieurs des colo- 

 nies isolées à chaque ensemencement. Les colonies des premiers 

 jours sont toutes virulentes ; mais, à mesure que le temps s'écoule, 

 on a des colonies qui sont les unes très actives, les autres moins; il 

 yen a même qui ne causent aucun mal aux cobayes. Ces colonies 

 non virulentes finissent par dominer, et bientôt on ne trouve plus 

 qu'elles. Elles ont tout à fait la même apparence que les colonies 

 actives du début, et elles sont formées par des bacilles qui ont le 

 même aspect que les bacilles virulents. Il semble que peu à peu 

 les bacilles inoffensifs se substituent aux bacilles meurtriers, puis 

 qu'ils disparaissent à leur tour. Les observations suivantes vien- 

 nent à l'appui de ce que nous avançons. 



R. P., 6 ans 1/2, dont nous avons déjà donné l'histoire, page 399, a eu une 

 diphtérie grave du 31 mai au t8 juin 1889, époque à laquelle il sort guéri de 

 l'hôpital. Les fausses membranes avaient complètement disparu le 14 juin. 

 Nous allons visiier l'enfant dans sa famille, et nous faisons des ensemence- 

 ments sur sérum à diverses reprises, avec le mucus buccal recueilli en grat- 

 tant légèrement la muqueuse des amygdalesavec la spatule deplatine. Voici 

 les résultats de ces ensemencements : 



Prise dîi22jHin. — Nombreuses colonies, 3 inoculées sont virulentes. 



Prise du 'H^ juin. — Une dizaine de colonies par tube; 2 inoculées ne 

 sont pas virulentes. 



Prise du 26 juin. — Quelques colonies; on en inocule S, chacune à un 

 cobaye : 3 des animaux ont de l'œdème, 2 n'ont qu'une nodosité au point 

 d'inoculation. 



1. M. Escbericli a trouvé des bacilles virulents chez des personnes qui n'avaient 

 pas encore de fausse membrane. 



