202 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



bules de pus et des filaments de fibrine. On y trouve le pneumo- 

 coque virulent en grande abondance. 



Pend mt son séjour à l'hôpital, du 1 er août au 7 septembre, le 

 malade a été soumis au traitement anti-syphilitique sans qu'il se 

 manifestât dans son état une amélioration sensible. 



Pendant le premier septennaire, la température s'est main- 

 tenue aux alentours de 39°, puis est descendue dans la suite, 

 atteignant souvent la normale le matin, mais s'élevant presque 

 chaque soir de 37°,6 à 38°. 



L'état général a présenté peu de modifications. Les signes 

 stéthoscopiques ont disparu du côté du poumon. L'écoulement 

 nasal s'est tari. 



Mais les ganglions sont restés volumineux, et le malade a 

 accusé pendant, une dizaine de jours de la gêne douloureuse 

 pour mouvoir la tête. 



La physionomie a conservé le même cachet. Le malade, dont 

 l'attention était quelquefois vivement sollicitée par des causes 

 insignifiantes, restait le plus souvent indifférent à ce qui se 

 passait autour de lui. Il était presque constamment étendu 

 sur son lit dans un demi-sommeil. Quand on l'interrogeait, il 

 prétendait qu'il se portait très bien, et il demandait avec insis- 

 tance qu'on lui donnât son exeat ou qu'on lui permît de 

 travailler. 



A plusieurs reprises, on a tenté de lui confier quelques petits 

 ouvrages qu'il n'a pas tardé à abandonner pour retomber dans 

 sa somnolence. Enfin le 7 septembre, pour des raisons d'ordre 

 pécuniaire, il est renvoyé de l'hôpital. Depuis cette époque nous 

 l'avons perdu de vue. 



En somme, cet homme a été atteint d'une pneumonie, dont 

 on a pu à l'hôpital constater les symptômes terminaux. La 

 rhinite dont il était porteur témoignait d'une affection des sinus, 

 d'origine pneumococcique comme celles dont nous avons cons- 

 taté la présence dans les autopsies de méningite cérébro-spinale 

 que nous avons faites. Les troubles cérébraux observés chez lui 

 permettent de penser que les méninges ne sont pas restées 

 insensibles à ce voisinage, et qu'elles ont été le siège d'une 

 inflammation dont les suites ont entraîné de la méningo-encé- 

 phalite diffuse. 



Le deuxième sujet, au lieu d'être au début, était à la période 



