PESTE A BUBONS. 253 



Ceci me paraît confirmer l'opinion émise par le D 1 ' Simond, 

 que la peste est peu contagieuse d'homme à homme et que 

 l'infection doit se faire autrement. 



Le D 1 Simond pense que les puces y contribuent pour une 

 large pari. Je partage entièrement son avis et pense comme lui 

 que, lors de l'évacuation de* maisons, les puces restent dans la 

 paillote et dans le sol ; mais bientôt, ne trouvant plus leur nour- 

 riture habituelle, elles gagnenl les maisons voisines dans les- 

 quelles elles portent l'infection. 



Il ne suffit pas toujours, pour qu'un village soif infecté, qu'un 

 homme malade de la peste vienne y mourir. Ce qui tendrait 

 à le prouver, c'est que deux pestiférés de Nhatrang sont allés 

 mourir à Cho-Moï, village important éloigné de 4 kilomètres, et 

 que, après l'incendie des maisons où ils avaient séjourné, le 

 village est resté indemne jusqu'à aujourd'hui. 



Symptômes de la maladie. — La peste, chez les Annamites, 

 présente les mêmes caractères que chez les Chinois et les Indiens. 

 La maladie typique débute brusquement par un frisson, suivi 

 d'une haute température (39 à il ). 



Le malade, pris de vertige, a la démarche d'une personne 

 ivre. Il éprouve une grande lassitude, de la céphalalgie; les con- 

 jonctives sont injectées, la respiration accélérée, le pouls 

 fréquent. Le malade a des vomissements, il est plutôt constipé. 



Le bubon paraît dès les premières heures et se développe 

 très rapidement; il est en général unique, siège par ordre de 

 fréquence à l'aîne, à l'aisselle, au cou. Il est toujours très dou- 

 loureux au toucher. Il peut rester limité au groupe ganglionnaire 

 ou être accompagné d'un empâtement difius de la région. 



Le deuxième jour, la température reste élevée, la respiration 

 devient plus anxieuse et le pouls plus fréquent ; le malade a 

 souvent du délire. Le bubon grossit et atteint souvent la dimen- 

 sion d'un œuf de pigeon. 



Le troisième jour, la fréquence du pouls est excessive (plus 

 de 140 pulsations à la minute): le malade est angoissé. Le bubon 

 a atteint la dimension d'un œuf de poule. 



La mort arrive subitement par arrêt de la respiration. 



Le cas typique de peste, tel que nous venons de le décrire, 

 est exceptionnel. En réalité, on observe une grande variété dans 

 les symptômes, si bien que dans plus de la moitié des cas, le 



