934 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



divers stades d'hépatisalion. Quelques-uns sont déjà en voie de ramollisse- 

 ment et présentent <los zones do nécrose a leur rentre Le poumon droit 

 présente les mêmes lésions encore plus accentuées. 



Lésions pesteuses ganglionnaires limitées aux bubons déjà décrits. Néphrite 

 parenchymateuse aiguë. Le foie renferme des nodules grisâtres durs, de 

 volumes différents. 



Sang stérile. Rate, quelques colonies de microbes de la peste. Rubon, 

 poumons, nodules du foie donnent des cultures abondantes. 



Obs. n° 21. — Maria Pinto, 5 ans. Malade depuis le 2(3 septembre. Entre 

 à l'hôpital le 28. Rubon de l'aisselle droite, délire, pas de bacilles peslenx 

 dans le sang. Symptômes de méningite. 



Morte le 30 dans la nuit. A reçu le 28, 20 c. c. de sérum; le 29, 40 c. c. et 

 le 30, on lui injecte 20 c. c. dans les veines. 



A l'autopsie, on constaté des lésions de peste ganglionnaire généralisée et 

 des foyers de tuberculose au sommet du poumon droit. Ganglions péribron- 

 cbiques calcifiés et easéiliés. Tuberculose méningée aiguë localisée sur les 

 ramifications de l'artère syl vienne sous forme de très petits tubercules 

 nucléaires. Epanchements séreux abondants dans toutes les cavités : péri- 

 toine, plèvre, péricarde, et augmentation notable du liquide dans les ven- 

 tricules latéraux. 



Qbs. n° 31. — Maria nos Santos Costa, 21 ans. Enceinte de sept mois. 

 Malade depuis le 21 septembre, accouche prématurément le 24. Entre à 

 l'hôpital le 2 octobre en état d'adynamie et de résolution musculaire 

 complètes, Pétéchies sur tout le corps. Bubon inguinal à gauche. Engor- 

 gement ganglionnaire adroite. Délire. Pouls 126, très petit. Respiration 48. 

 Reçoit le 2, 20 c. c. de sérum dans les veines et 40 c. c. sous la peau. Dix 

 minutes après l'injection intraveineuse, urticaire généralisée qui disparait 

 quelques heures après. Une goutte de sang ensemencée avant l'injection 

 donne après 24 heures 7 colonies de 'peste. Dans les lochies, streptocoques 

 et microbes nombreux d'espèces différentes, parmi lesquelles il existe, à 

 l'examen direct, des microbes identiques au bacille pesteux. 



Amélioration très passagère. On lui injecte le 3, le 4. le Ti et le 6, 40 c. c. 

 de sérum chaque jour. Le 6 elle reçoit en outre 40 c. c. de sérum antistrep- 

 tococcique. Le 7 au matin elle tombe dans le coma et meurt à midi avec 

 42o ? 5 de température. On n'a pas fait l'autopsie. 



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Nous enregistrons enfin six cas suivis de mort pour compléter 

 lliisloire de tous les insuccès du traitement. 



Tous se rapportent à des malades qui ont succombé dans les 

 premières vingt-quatre heures après leur entrée à l'hôpital. Nous 

 croyons inutile de les commenter. 



Obs. h" 12. — Candida de Jésus, 11 ans. Malade depuis le 30 septembre. 

 Gardée en observation pendant 5 jours à l'hôpital San Antonio. Entre à 



