610 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



sépare, cependant, par certaines particularités cliniques spéciales, 

 et, de plus, elle paraît être sous la dépendance d'un bacille carac- 

 téristique, facile à distinguer du bacille de Loffïer. 



La première mention de cetto nouvelle forme d'angine et de 

 son agent pathogène a paru, dans ces Annales 1 , à propos d'un 

 travail sur la Pourriture d'Hôpital : il existe, en effet, une grande 

 analogie entre le bacille de cette dernière affection et celui de 

 l'angine diphtéroïde. J'ai fourni la description clinique de cette 

 angine dans deux communications à la Société Médicale des 

 Hôpitaux 2 . Depuis lors, un certain nombre d'auteurs ont publié, 

 sur le même sujet, des travaux conlirmatifs ; on en trouvera 

 la mention dans l'index bibliographique placé à la fin de ce 

 mémoire. 



Avant d'aborder l'étude bactériologique de cette affection, il 

 y a lieu de signaler brièvement les caractères cliniques qu'elle 

 présente. 



Au début de la maladie, l'amygdale est recouverte d'un 

 placard pseudo-membraneux blanchâtre ou grisâtre peu épais, 

 pouvant être détaché parle raclage. Enlevée, la fausse membrane 

 s'est reproduite le lendemain : elle repose très souvent, dès ce 

 moment, sur une surface légèrement érodée. Vers le troisième 

 ou le quatrième jour, la pseudo-membrane est plus épaisse, 

 mais plus molle, bien quelle ne se laisse pas dissocier aisément 

 dans l'eau. 



A ce moment, l'affection peut suivre deux marches différentes. 

 Dans sa forme la moins fréquente, la fausse membrane est cohé- 

 rente. Elle repose sur une exulcération très superficielle de la 

 muqueuse et ne tarde pas à se détacher par l'un de ses bords, et 

 à disparaître, déglutie ou rejetée par l'expuition. Le lende- 

 main, on trouve, à la même place, une nouvelle fausse membrane 

 plus mince, qui disparaît, à son tour, au bout de quelques jours. 

 La fièvre dure deux ou trois jours et n'est jamais très élevée. 

 Les ganglions sous-maxillaires sont tuméfiés. 



Dans la deuxième forme de l'affection, il se développe d'une 

 manière précoce, sous la fausse membrane, une sorte d'ulcère 



1. H. Vincent. Sur l'étiol. et sur les lésions anatomo-pathol. de la Pourriture 

 d'Hôpital. Ann. de l'Inst. Pasteur, p. 492, 4896. 



2. H. Vincent. Sur une forme particulière d'angine diphtéroïde (angine à 

 bacillps fusiformes). Soc. Médic. des Hôp. 17 mars 1898. 



Id. Nouvelles recherches sur l'angine à bac. fusiformes. Ibid. 12 janvier 1899. 



