926 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



Crampes tendineuses, flexion des jambes, stries méningitiques de Trousseau. 

 Pouls 114: respiration 26. On injecte 40 c. c. de sérum sous la peau. 



11 oct. Nuit très agitée. Tous les symptômes de la veille persistent. 

 Agitation et carphologie. 40 c. c. de sérum. 



12 oct. Un peu de sommeil calme. Langue fuligineuse, lèvres sèches, 

 desquamées, noires. Moins de strabisme; les symptômes de méningisme 

 diminuent. Pétéchies effacées; pustules sèches. 40 c. c. de sérum. 



13 oct. Température normale. État général meilleur. Les autres phé- 

 nomènes restent stationnaires. Calme; indifférence. 



15 oct. Le bubon n'est plus douloureux même à la pression. L'état 

 général s'améliore peu à peu, mais les phénomènes de méningisme ne dis- 

 paraissent complètement que le 18. 



Le 19, on ouvre le bubon. Le 23, le malade est en pleine convalescence. 



Le pus du bubon a donné des cultures abondantes de bacille pesteux. 



Dans les cas graves, lorsqu'il existe un seul bubon, sans engor- 

 gement ganglionnaire généralisé, les injections de closes massives 

 de sérum sous la peau, tout au début de la maladie, agissent 

 d'une façon très efficace; mais il est alors nécessaire d'injecter 

 100 à 120 c. c. de sérum dans les premières vingt-quatre heures. 

 (Obs. 55 e* 58.) 



Nous n'avons pas de cas mortels dans cette série, parce que, 

 au cours du traitement, lorsque nous avons eu affaire à des cas 

 très graves, qui nous paraissaient traîner en longueur, nous 

 avons résolu de pratiquer des injections intraveineuses à nos 

 malades. Dès lors ces derniers ont été classés dans la série pré- 

 cédente (B). 



Série D. — Malades traités dès le début par des doses massives de sérum 



SOUS LA PEAU ET PAR DES INJECTIONS INTRAVEINEUSES. 



Obs. no 11. — André-Tunas Garcia, garçon de pharmacie, 24 ans, 

 Espagnol. 



Entré le 22 septembre. Etait indisposé depuis deux ou trois jours et 

 éprouvait une douleur vague à la région crurale droite. Pendant la nuit du 

 21 au 22, il est pris de frissons violents avec céphalalgie, vomissements, 

 diarrhée. 



Bubon crural droit très douloureux, surtout à la pression. Ganglions de 

 l'aine un peu tuméfiés et douloureux. Le bubon a le volume d'une petite 

 pomme. La peau qui le recouvre est rouge, infiltrée. 



Injection sous-cutanée de 40 c. c. de sérum. 



23 sept. Etat extrêmement grave. Faciès très congestionné, conjonctives 

 larmoiement. Le malade peul à peine prononcer quelques mots 

 incohérents. 



