IWTIIOGENIE DE L'APPENDICITE. 485 



Dans les 2 autres expériences « où on avait produit une 

 anémie de la paroi de l'anse étranglé^ », la virulence du coli- 

 bacille n'était pas exaltée; dans une de ces expériences, elle 

 était même un peu inférieure à celle du microbe retiré de la 

 même anse à l'état normal. 



Les altérations du contenu intestinal, résultant de la lésion 

 de la paroi, sont trop compliquées pour qu'on puisse affirmer, 

 en s'appuyant sur ces expériences, qu'une stase veineuse d'une 

 anse intestinale entraîne toujours une exaltation de la virulence 

 du coli-bacille renfermé dans son contenu, et que cette altération 

 du microbe ne se produise jamais dans une anse anémique. Néan- 

 moins, je pense qu'il ressort de ces expériences un certain rapport 

 entre les propriétés vitales du coli-bacille et la lésion histolo- 

 gique de l'anse étranglée, notamment celle qui est due à l'alté- 

 ration de la circulation sanguine. Il me paraît parfaitement 

 admissible que les altérations cliimiques et morphologiques du 

 milieu extérieur des microbes, provoquées par la lésion histolo- 

 gique, influencent la llore intestinale non seulement en favorisant 

 le développement de quelques espèces microbiennes, et en sup- 

 primant d'autres, mais qu'elles influencent aussi directement les 

 propriétés vitales, et par conséquent la virulence des microbes. 

 La stagnation des masses fécales, transformées par les produits 

 de la lésion histologique, contribue peut-être aussi par accumu- 

 lation des sécrétions bactériennes à une altération des inlluences 

 réciproques des microbes. 



En poursuivant ces idées, j'ai cru pouvoir les appliquer à 

 l'étude de la pathogénie de l'appendicite. 



Dans les recherches présentes, j'ai étudié la virulence du 

 coli-bacille dans l'appendicite expérimentale du lapin. 



Les expériences ont été exécutées en 1897; je ne publiai 

 pas leur résultat, attendant que les observations cliniques, si 

 nombreuses et si détaillées dans ces derniers temps, éclairent 

 de leur côté la pathogénie de l'appendicite. 



A présent que les recherches de MM. Veillon et Zuber tendent 

 à éliminer le rôle des aérobies de l'étiologie de cette affection, je 

 présente mes observations sur la virulence du coli-bacille dans 

 l'appendicite expérimentale. 



En regardant le coli-bacille comme un des agents pathogè- 

 nes de l'appendicite non spécifique, je me suis demandé si l'occlu- 



