PATBOGÉNÏE DE L'APPENDICITE. 491 



A l'autopsie, on trouve une péritonite adhésive périappendiculaire. Les 

 adhérences péritonéales entre les anses intestinales qui entourent l'appen- 

 dice caecal sont très fortes. L'appendice n'est pas perforé. 11 est très ané- 

 mique, d'an gris verdùtre, sa cavité est dilatée. Il renferme un contenu peu 

 abondant, liquide, stercoral, d'un brun foncé, et un gaz très fétide en grande 

 quantité. Dans le contenu liquide on constate, à côté des éléments ordinaires, 

 des globules blancs en grande quantité, quelques hématies rouges et quel- 

 ques cristaux d'hémoglobine. Nécrose de presque toute la muqueuse; dans 

 les restes de cette tunique et dans la submuqueuse, on constate quelques 

 hémorragies, mais surtout une infiltration leucocytaire. Les fibres de 

 la tunique musculaire sont dissociées, leur noyaux se colorent mal ou 

 ne se colorent pas du tout. Desquamation complète de l'endothèle de la 

 séreuse appendiculaire, couverte presque totalement par un exsudât plas- 

 tique. 



Virulence du coli-bacille retiré de l'appendice sain : dose mortelle 

 minima tuant un jeune lapin de 750-800 grammes en 14-15 heures est 2,25-2,5 

 ce. d'une culture en bouillon de bœuf de 24 heures (quelques animaux 

 ont résisté à l'injection intrapéritonéale de 2,25 c. c. de cette culture). 



Virulence du même bacille, retiré de l'anse pathologique. Dose mor- 

 telle minima 2,25 c. c. d'une culture analogue. 



Dans cette expérience, où on avait provoqué une anémie de 

 la paroi d'un appendice, dont la cavité fut fermée, le coli-bacille 

 n'a pas exalté sa virulence. 



Expérience e. 



Compression des vaissaux du mésappendice par des bandes en caout- 

 chouc. Ligature complémentaire de quelques-uns de ces vaisseaux. On ferme 

 le canal appendiculaire par une ligature en caoutchouc; il se produit une 

 anémie prononcée de la paroi appendiculaire. L'animal se' porte bien pen- 

 dant deux jours après l'opération. Le 3« jour, le lapin est moribond; il est 

 sacrifié. 



A l'autopsie, on trouve l'appendice très anémique, très adhérent aux anses 

 intestinales voisines. On constate quelques petits foyers nécroliques de la 

 paroi non perforée. La cavité appendiculaire ne renferme que très peu de 

 gaz et des masses stérocales qui différent peu du contenu du même appen- 

 dice à l'état normal. 



Virulence du coli-bacille retiré de l'appendice sain : dose mortelle 

 minima, tuant un cobaye de 700-750 grammes en 20 heures, est 2.5-3 c. c. 

 d'une culture en bouillon de bœuf de 24 heures (quelques animaux 

 supportent une injection intrapéritonéale de 2,5, même de 2,75 c. c. de 

 celle culture). 



Dose mortelle minima du même microbe retiré de l'appendice patholo- 

 gique, 2,5-3, c. c. d'une culture analogue (quelquefois une dose de 2,5 c. c. 

 de cette culture ne provoquait qu'une maladie passagère). 



Dans cette expérience, la virulence du coli-bacille, faible en 



