492 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



conditions normales, n'a subi aucune exaltation dans un appen- 

 dice anémique, dont la cavité fut fermée. 



Expérience /'. 



Compression des vaisseaux du mésappendice (artères et veines) par des 

 bandes en caoutchouc et ligature complémentaire de quelques-uns de ces 

 vaisseaux. Le contenu retiré de la cavité appendiculaire est assez épais, d'un 

 brun verdAtre. On laisse la cavité appendiculaire ouverte. L'animal est 

 sacrifié -i jours après l'opération. A l'autopsie, on trouve une péritonite 

 périappendiculaire; l'appendice caecal est libre, sa cavité est restée ouverte. 

 L'examen histologique relève une desquamation de la couche épithéliale, 

 bjperémie de la muqueuse et submuqueuse; on constate dans ces tuniques 

 quelques hémorragies, mais la lésion prédominante est une infiltration leuco- 

 cytaire; on en trouve aussi dans les autres tuniques de la paroi intestinale. 

 La cavité appendiculaire est remplie de pus. A l'examen microscopique, on 

 trouve dans ce pus des bâtonnets à bouts arrondis en énorme quantité. On 

 cultive de ce pus le coli-bacille en culture pure. 



Virulence du coli-bacille retiré de l'appendice sain : dose mortelle 

 minima tuant un jeune lapin de 1,100-1,200 grammes, en 22 heures : 5 c. c. 

 d'une culture en bouillon de bœuf de 2i heures. La même dose d'une 

 culture analogue du même bacille retiré du pus appendiculaire ne tue 

 un jeune lapin du même poids qu'en 80 heures. 



Dans cette expérience, où la cavité appendiculaire est restée 

 ouverte, on a réussi à provoquer une appendicite suppurée très 

 nette par une altération de la circulation sanguine dans la paroi 

 intestinale. La virulence du coli-bacille retiré du pus appendi- 

 culaire était, dans cette expérience, inférieure à celle du 

 microbe, retiré de l'appendice sain. 



On voit par ces recherches que dans un procès pathologique 

 expérimental qui entraîne des altérations histologïques analogues 

 à celles qu'on constate souvent clans l'appendicite de l'homme, 

 le coli-bacille exalte quelquefois sa virulence. 



Il ressort de ce fait que le coli-bacille n'est pas un sapro- 

 phyte banal, mais qu'il peut exercer une action pathogène au 

 cours d'une appendicite ; bien entendu il est parfaitement admis- 

 sible que d'autres microbes intestinaux, aérobies ou anaérobies, 

 agissent en môme temps. 



Une exaltation de la virulence du coli-bacille se produisait 

 dans ces expériences seulement dans le cas où la lésion prédomi- 

 nante de la paroi appendiculaire se caractérisait par une stase 

 veineuse prononcée. Une seule fois (expérience c) où cette alté- 

 ration existait, la virulence du coli-bacille n'était pas exaltée; il 



