614 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



la bouche envahissent à leur tour la fausse membrane et se 

 mélangent au bacille, alors qu'au début celui-ci se montre à 

 peu près seul. Quelle que soit, du reste, la période, an- 

 cienne ou récente, de l'affection, c'est seulement à la surface 

 que se multiplient les microbes étrangers. Le bacille est abon- 

 dant et pur dans la partie profonde de la fausse membrane. 



Lorsqu'on examine au microscope, et à l'état frais, un peu de 

 la fausse membrane dissociée dans une goutte d'eau, on cons- 

 tate que le bacille fusiforme est immobile ou paraît animé de 

 mouvements douteux. 



Les essais de culture de ce bacille soit à l'air, soit dans le 

 vide, ont, jusqu'ici, toujours échoué. Des parcelles de fausse 

 membrane, ensemencées avec soin sur le sérum animal ou le 

 sérum humain, ou bien à la surface de la gélose glycérinée, 

 dans le lait, le liquide d'ascite, la gélatine additionnée d'urine 

 alcalinisée, etc., n'ont donné lieu à aucun développement de ce 

 microorganisme. Les cultures ont fourni, en nombre parfois 

 insignifiant, quelques colonies soit du staphylocoque, soit du 

 streptocoque, soit du B. Coli, ce dernier dans un cas sur quinze. 

 Raoult et Thiry ont isolé, de la même manière, quelques colonies 

 du B. Coli ou du pneumocoque. C. Nicolle a eu de très rares 

 colonies de cocci. Les cultures ne m'ont jamais donné le bacille 

 de Loffler ou le b. pseudo-diphtérique. La présence de quelques 

 colonies étrangères dans les milieux ensemencés (qui est régu- 

 lièrement constatée aussi dans les cultures de membranes diphté- 

 riques) ne saurait surprendre. Elle s'explique par la constance 

 habituelle de ces microorganismes, et même du pneumocoque 

 (Griffon et Besançon) dans la cavité buccale. L'examen direct 

 des coupes de la fausse membrane dans l'angine à bacilles fusi- 

 formes montre, du reste, que les microbes adventices y sont 

 très rares. 



Il y a lieu, cependant, de faire une exception pour la forme 

 ulcéro-membraneuse de l'angine. L'examen bactériologique 

 montre, en effet, que dans celte variété, qui est la plus fréquente, 

 le bacille est associé à un spirille que l'on peut trouver en pro- 

 portion parfois très abondante {fig. 1). Alors que la forme pure 

 de l'angine est caractérisée par une production diphtéroïde à la 

 surface de l'amygdale, sans perte de substance du tissu sous- 

 jacent, dans la forme associée la lésion s'étend, au contraire, 



