492 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



sent encore intacts, les autres montrent un noyau fragmenté, 

 granuleux, et leur contour est à peine indiqué (Pl. V, fig. 4). 



Très marqués en quelques endroits, les troubles inflamma- 

 toires aboutissent à la destruction totale des parois et à l'obstruc- 

 tion du vaisseau. On voit alors sur la coupe une zone étendue 

 de tissu embryonnaire, renfermant quelques cellules musculaires 

 lisses, vestiges de la tunique moyenne, et, occupant la lumière 

 du vaisseau, un bourgeon de tissu embryonnaire. 



Des lésions de même ordre sont rencontrées au niveau des 

 bronches. L'infiltration leucocytaire du tissu lymphatique péri- 

 bronchique est suivie de la réaction inflammatoire des parois. 

 Le derme de la muqueuse, infiltré par de nombreuses cellules 

 migratrices, s'épaissit et bourgeonne dans l'intérieur du canal, 

 en même temps que l'épithélium se multiplie et se desquame. 

 Les leucocytes font irruption à travers les parois, et ils forment 

 en quelques points des bourgeons saillants qui obstruent en 

 partie la lumière. Avec eux, des bacilles pénètrent dans la bron- 

 che; on les rencontre, parfois en très grand nombre, englobés 

 avec les éléments cellulaires immigrés et l'épithélium détaché, 

 dans un exsudât muqueux qui remplit les culs-de-sac bronchi- 

 ques (Pl. V, fig. 2). 



Le bourgeonnement des parois continuant, la cavité se trouve 

 progressivement effacée, puis complètement oblitérée en cer- 

 tains points par un bourgeon inflammatoire (Pl. IV, fig. 6). 



III 



Les observations qui précèdent, bien qu'incomplètes à coup 

 sûr, permettent au moins d'esquisser les modes principaux de 

 l'infection pulmonaire. 



Les bacilles sont rencontrés tout d'abord dans les voies lym- 

 phatiques. Ils cheminent lentement, provoquant dans tous les 

 points la stase de la lymphe el une abondante leucocytose. Ces 

 lésions très manifestes n'ont pas échappé aux premiers observa- 

 teurs: ce sont celles qui constituent la « morve infiltrée» deLeise- 

 ring et l'« œdème lymphatique » de Rabe. Mais leur pathogénie 

 est très différente de celle qui leur est attribuée ; au lieu de con- 

 stituer un phénomène passif, simple résultante mécanique d'un 

 obstacle plus ou moins éloigné apporté à la circulation, ils sont 



