SIR LA PHAGOCYTOSE DANS L'ACTINOMMOSE 



Par M. le P' A. PAWLOWSKY et Mag. MAKSUTOFF. 



(Travail du laboratoire de pathologie chirurgicale de l'Université de Kieff.) 

 (Avec les planches VIII et fig. 3 et 4 de la planche IX.) 



Malgré les nombreux travaux sur l'actinomycose de l'homme 

 et des animaux, on n'a pas encore résolu la question de la lutte 

 entre l'organisme et le parasite, ni même celle des relations 

 réciproques entre ce. parasite et les cellules des tissus. Nous 

 voudrions montrer qu'il s'agit encore ici d'une phagocytose 

 véritable, avec ses formes classiques bien nettes. 



Bullinger (1) et Israël (2) ont déjà admis que dès que leparasite 

 a pénétré dans les tissus par une voie quelconque, il s'entoure 

 des éléments granulaires, ce qui a fait donner à la tumeur qui se 

 produit dans cette maladie le nom de granulome infectieux 

 (Colmheim). Les recherches ultérieures de Johne (3), Moorbrug- 

 ger (4) et autres, ont fait voir qu'il ne s'agit pas seulement d'une 

 accumulation des éléments granuleux, qui dégénèrent ensuite, 

 mais que, de même que les leucocytes, les cellules fixes du tissu 

 néo-formésetransformentencellules épithélioïdes et géantes. On 

 a donc été conduit à se représenter la structure d'un nodule actino- 

 mycotique comme une sorte de masse mycélienne radiée en forme 

 de glande, entourée d'éléments granulaires parmi lesquels se 

 trouvent des cellules épithélioïdes etgéantes. Beaucoupd'auteurs 

 assimilent même la structure d'un actinomycome à celle d'un 

 tubercule. La dillerencialion résulterait de ce que le tubercule 

 devient seulement caséeux, tandis que l'actinomycome subit une 

 dégénérescence graisseuse suivant les uns,puriforme suivant les 

 autres, et se transforme définitivement en tissu cicatriciel. 



On admet que la propagation du foyer primitif se fait parles 

 liquidesdes tissus, ou mêmeparlavoiesanguine, sansintervenlion 

 des éléments cellulaires. Dansces derniers temps seulement, quel- 

 ques observateurs ont vu des parasites dans les cellules : ainsi 



