TUBERCULOSE PULMONAIRE. (ill 



la lumière en est encore marquée de place en place par les 

 noyaux des cellules endolhéliales. 



Dans le capillaire même, on trouve au centre un amas de 

 leucocytes polynucléaires dégénérés, tout autour une on plu- 

 sieurs cellules géantes à nombre de noyaux variable, qui con- 

 tiennent toujours des bacilles. Quelquefois toute la lumière du 

 vaisseau est remplie par une même masse protoplasmique avec 

 50 à 00 noyaux disposés en collerette. Le plus souvent les cellules 

 géantes contiennent beaucoup moins de noyaux, et tout autour 

 on peut voir des leucocytes mononucléaires libres contenant 

 des bacilles. 



Cellules géantes et leucocytes mononucléaires montrent des 

 granulations chromatiques dont j'ai pu déterminer la véritable 

 origine: 



Ces granulations sont de dimensions très variables, tantôt 

 elles gardent encore la coloration violette de l'hématéine, tantôt 

 elles fixent la coloration rouge de la fuchsine; elles représentent 

 les débris des noyaux des leucocytes polynucléaires détruits. 



Les leucocytes mononucléaires sont destinés à devenir les 

 cellules épithélioïdes des tubercules d'inoculation : nous les retrou- 

 vons toujours dans l'étude du développement de ces tubercules. 



Tout autour du capillaire dilaté, il existe une agglomération 

 cellulaire considérable. Deladilatation même du vaisseau résulte 

 un tassement des parois alvéolaires environnantes, qui se disposent 

 en couches concentriques à la périphérie. Tous les capillaires de 

 ces parois alvéolaires sont remplis d'éléments à noyau très chro- 

 matique avec une mince couche de protoplasma; ce sont les lym- 

 phocytes. Us forment de véritables injections, et leur disposition 

 en séries linéaires et concentriques indique très bien le trajet des 

 capillaires refoulés. 



Parmi eux, on distingue à un fort grossissement des grands 

 leucocytes mononucléaires, faciles à voira cause de leur gros 

 noyau vésiculaire, de leurprotoplasmagranuleuxetde laprésence 

 dans leur intérieur des corpuscules colorés, débris desleucocytes 

 polynucléaires (fig. i, pi. XII). 



Les faits que nous venons de décrire sont si rapides, l'accu- 

 mulation des éléments cellulaires autour des bacilles introduits 

 par l'inoculation veineuse est si précoce, qu'il est impossible d'ad- 

 mettre pour leur genèse aucune autre explication que la concen- 



