ItEVUES ET ANALYSES. 083 



remplissant aussi les cavités alvéolaires et leurs parois; ioul cola 

 change complètement la structure des poumons. Dans le tissu ains 

 modifié, on rencontre souvent des cavités donnant à la coupe l'aspect 

 poreux. Pieiflcr prend ces cavités pour de petits abcès dont le con'.e::u 

 s'c.-t vi lé pendant la préparation de la coupe, ou bien a été expectoré 

 pendanl la maladie. Les alvéoles les plus voisines de l'infiltration 

 pulmonaire contiennent encore de grandes cellules souvent pigmentées. 

 Kn s'éloignant du centre, le nombre des cellules de pus diminue et 

 h structure normale alvéolaire des poumons apparaît. Avec la colo- 

 lalion par la méthode de Weigert, on remarque l'absence complèlede 

 fibrine dans les foyers infiltrés du centre: il n'y en a que des traces 

 dans les points environnants. 



En rida consiste la différence essentielle entre la pneumonie ûbri- 

 î i ■ use et celle de l'influenza. Avec un fort grossissement, on voit sur 

 les coupes des bronches beaucoup de bâtonnets disposés sur les 

 cellules épithéliales et entre elles. On les rencontre également dans le 

 tissu conjonctif submuqueux. Les cellules du pus couvrent l'épitbélium 

 à cils vibraliles, glissent entre ces cellules, et renferment beaucoup de 

 bacilles de l'influenza. Gela donne à croire que ces bacilles exeilent 

 une chimiotaxie positive, et provoquent une bypérémie du tissu 

 submuqueux. Ils attirent aussi les cellules migratrices; ces dernières, 

 grâce à leurs propres mouvements ou entraînées par le torrent sanguin, 

 parviennent à la surface libre des bronches, y englobent les bactéries, 

 et forment ainsi les sécrétions caractéristiques de l'influenza. L'autopsie 

 des personnes mortes de l'influenza démontre que cette maladie peut 

 encore provoquer d'autres changements du tissu pulmonaire, et 

 notamment des cas de gangrène pulmonaire, d'empyème, et une 

 formation de cicatrices dans les loyers infiltrés des poumons. H 

 arrive souvent de rencontrer la cicatrisation sur les cadavres des 

 personnes mortes de la tuberculose, compliquée de l'influenza. De telles 

 cicatrices tranchent sur le reste des poumons, et on pouvait démontrer 

 par l'ensemencement ou sur les préparations étalées les bacilles de 

 l'influenza. 



Pfeiffer eut deux fois l'occasion de constater à l'autopsie une 

 gangrène pulmonaire. De nombreuses bactéries (coccus, diplocoques, 

 streptocoques, etc.) se trouvaient souvent dans les poumons ainsi 

 modifiés. Sur les coupes faites avec le tissu éloigné des endroits les 

 plus enflammés, les bactéries de l'influenza prédominent. Ilest possible 

 que dans ces cas-là la gangrène apparaisse comme un processus secon- 

 daire provoqué par différentes bactéries, favorisées par l'influenza, 

 Dans un cas de gangrène, on put constater la présence d'un pus pleu- 

 rélique. L'examen microscopique y démontra beaucoup de mieiobcs 



