29-4 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



pas, et prend, sans en souffrir, de grandes quantités de liquide 

 et de stimulants. Les seuls changements qui surviennent dans 

 son état proviennent d'affections rhumatismales dans ses articu- 

 lations. Un jour, c'est le genou qui est rouge, gonflé et très 

 sensible au toucher; quelques jours après c'est le poignet. Par- 

 fois plusieurs articulations sont atteintes à la fois, ou il peut y 

 avoir de la névralgie intercostale, de la sciatique, ou de l'inflam- 

 mation et du gonflement dans le testicule. 



Plusieurs semaines se passent ainsi : mais enfin la tempé- 

 rature revient peu à peu normale, le malade remonte peu à peu, 

 son sang regagne le nombre normal d'hématies, le poids aug- 

 mente et les forces reviennent. 



Voilà la description clinique d'un cas ordinaire bien dessiné. 

 Mais l'élévation de température est parfois le seul symptôme 

 morbide, et, à l'autre extrême, la fièvre peut être au contraire 

 assez grave pour être absolument impossible à distinguer de 

 la fièvre typhoïde la plus rapidement mortelle. 



Courbe de température. — Sans entrerdansd'autres détails sur 

 les symptômes, je crois utile de dire quelques mots sur les 

 courbes des températures dans la fièvre méditerranéenne. 



Il suffit d'en examiner quelques-unes pour être frappé de 

 leur irrégularité. On y voit aussi que dans la grande majorité 

 des cas, cette fièvre a le type continu, les différences entre les 

 températures du matin et du soir n'atteignant pas 1°. Mais 

 parfois la fièvre tend à assumer le caractère rémittent ou inter- 

 mittent, la température étant normale ou à peu près le matin, 

 et montant le soir à 40° ou 40°, 5. 



Les cas bénins et sans complications donnent une courbe 

 atteignant 39°, 5 ou 40° pendant les 8 ou lOpremiers jours, et 

 tombant ensuite au niveau normal du 45 e au 20 e jour, moment 

 où la convalescence commence et se poursuit sans interruption. 



Mais dans les cas typiques ordinaires, la marche est beau- 

 coup moins satisfaisante, comme on peut le voir dans le 

 diagramme précédent, relatif au même malade, qui montre la 

 longue durée de la fièvre et ses rechutes si fréquentes (fig. I). 



On voit sur ce tracé une première élévation de température, 

 arrivant à 40°, 5 et descendant ensuite jusqu'à la normale, qui 

 est atteinte le 26 e jour. Après 8 ou 4 jours d'apyrexie, il y a 

 eu une nouvelle ascension thermique atteignant 40°, 7, et signa- 



