14-2 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



sissables dans leurs causes, si dissemblables dans leurs effets, 

 et s'il n'entre pas quelquefois en jeu un nouveau facteur de 

 gravité dont l'intervention tantôt manifeste, tantôt dissimulée, 

 imprime à la maladie une allure aussi funeste. 



L'association éventuelle d'un antre microbe avec celui de la 

 fièvre typhoïde est peut-être susceptible de fournir l'interpré- 

 tation de quelques-uns de ces cas anormaux. 



Le développement simultané de plusieurs germes pathogènes 

 chez le même individu a été déjà signalé dans un certain nombre 

 d'affections : la tuberculose pulmonaire (R. Koch, Babès) ; 

 l'infection purulente (Rosenbach), la syphilis infantile avec 

 fièvre septique (Hochsinger, Doulrelepont, Ghosten), la scarla- 

 tine ( Marie Raskina), etc.. Dans certaines maladies mêmes, 

 comme le tétanos, l'infection de l'individu exige, ainsi que 

 M. Vaillard et nous-mème l'avons établi, diverses conditions 

 parmi lesquelles les phénomènes de symbiose microbienne, l'addi- 

 tion d'organismes adjuvants au bacille de Nicolaïer jouent un 

 rôle prédominant. 



Or il existe aussi, ainsi que je vais essayer de le montrer, un 

 certain nombre de cas dans lesquels la mort des sujets atteints 

 de fièvre typhoïde est justiciable de l'empoisonnement total et 

 simultané de l'économie par un second microbe associé au 

 bacille d'Eberth. Dans une communication faite à la Société 

 Médicale des Hôpitaux (13 novembre 1801), j'ai signalé la fré- 

 quence relative, chez l'homme, de l'infection mixte parle strepto- 

 coque et le bacille typhique, en insistant sur la gravité toute 

 spéciale des symptômes qu'elle détermine. 



Aux cinq cas déjà observés d'infection combinée parles deux 

 microorganismes est venu s'ajouter récemment un nouvel 

 exemple, dans lequel le malade atteint d'une dothiénentérie de 

 moyenne intensité, a été brusquement emporté à la suite d'une 

 angine en apparence légère causée par le streptocoque. Les 

 expériences qui ont été pratiquées sur les animaux ont confirmé 

 la virulence exceptionnelle de la symbiose strepto-typhique, et 

 ce travail résume l'ensemble des résultats fournis par l'étude 

 bactériologique de cette association parasitaire chez l'homme et 

 les animaux. 



