684 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



La forme chronique de l'influenza se rencontre surtout chez des 

 gens ayant les poumons faibles; ce fait explique la grande mortalité 

 des tuberculeux pendant l'épidémie. L'influenza chronique ne présente 

 pas de symptômes marqués, et on la reconnaît aux crachats caractéris- 

 tiques jaune venlatre, sécrétés en masse, et qui se distinguent nettement 

 des crachats ordinaires des tuberculeux. Cette maladie est accompagnée 

 d'une fièvre cachectique, qui pourtant peut manquer. L'influenza 

 est quelquefois mortelle; si elle finit par la guérison, le pus disparaît 

 et en même temps les bactéries de l'influenza. Examinant le sang et les 

 organes des morts, Pfeiffer n'y trouva pas de bactéries typiques. Il ne 

 les rencontra que dans deux cas à l'intérieur des globules blancs du 

 sang des petites veines, où leur présence pouvait être expliquée par le 

 transport des cellules migratrices. Ce fait conduisit Pfeiffer à conclure 

 que l'état morbide général de l'organisme est provoqué non par l'in- 

 fection, mais par l'intoxication. 



L'autopsie des morts de l'influenza chronique montre des change- 

 ments caraclérisliques dans les poumons. Les poumons présentent 

 une infiltration à une plus ou moins grande dislance. Il est facile de 

 distinguer la pneumonie de l'influenza de la pneumonie fibrineuse par 

 ce fait que, dans le premier cas, les poumons contiennent des foyers, 

 séparés les uns des autres par des parties de tissu remplies d'air, ou 

 bien confluents entre eux. Dans chacun de ces foyers, il se trouve une 

 petite partie centrale, de la dimension d'une tète d'épingle. On la dis- 

 tingue facilement du tissu environnant, grùce à sa coloration gris 

 jaune. A l'examen microscopique, on y trouve des bactéries à l'inlé- 

 rieur des cellules. Par la pression d'un pareil poumon, on peutoblenir 

 un pus épais et glaireux qui s'écoule des bronches ; ce pus jaune-vert 

 rappelle des crachats de l'influenza. 



Les préparations étalées faites avec les sécrétions du pharynx ou 

 de la trachée montrent ordinairement la présence de différentes 

 bactéries (streptocoques, diplocoques, etc.), mais ce sont les bactéries 

 de l'influenza qui prédominent. Le nombre des autres bactéries diminue 

 dans les grandes bronches; dans le tissu pulmonaire les bactéries de 

 l'influenza persistent seules. On remarque sur les préparations que 

 l'épilhélium à cils vibraliles des bronches est en partie détruit : de 

 nombreux lambeaux de ce tissu se trouvent dans les cavités bron- 

 chioles. D'autre part, cet épithélium est déplacé parles cellules de pus; 

 on voit ces dernières aussi sur l'épithélium non lésé, ou bien elles 

 s'inlercalent entre les cellules cylindriques. Les veines et les capillaires 

 environnant les bronches sont chargés de sang; le tissu conjonctif 

 péribronchial est infiltré par des cellules migratrices. La partie- 

 centrale des foyers pulmonaires contient beaucoup de leucocytes 



