INFECTION SECONDAIRE PAR LE B, IES1TERICUS 



AU COURS DE LA FIÈVRE TYPHOÏDE 



Par M' E. SACQUÉPÉE. 



Médecin aide-major île l r e Classe, 

 Chef du laboratoire militaire de Bactériologie de Rennes. 



Saprophyte banal, le b. mesentericus l'ail partie de la llore 

 bactérienne si variée de l'intestin, à l'état normal comme à 

 l'état pathologique. Sa présence fréquente en ce milieu, l'in- 

 sensibilité de l'animal à son égard, l'absence de toute connexion 

 apparente avec les états morbides de l'organisme humain, 

 l'ont fait considérer jusqu'à présent comme un hôte au moins 

 inoffensif, et peut-être utile à la digestion. 



Expérimentalement cependant, M. Vincenti est parvenu à 

 rendre pathogène pour l'animal cette bactérie ordinairement si 

 bien supportée par lui sans dommage apparent. Par des pas- 

 sages successifs chez le cobaye, le mésenteiicus s'.tccouiume 

 à ce milieu inhospitalier, s'y cultive, et finalement triomphe de 

 sa résistance, et va jusqu'à tuer Ihs animaux inoculés. 



Chez l'homme, pareille virulence n'a guère été signalée. 

 Cependant, à la faveur d'une infection préalable, le mesenteri- 

 cus peut franchir la barrière intestinale, envahir l'organisme 

 pour son propre compte, et déterminer des symptômes qui 

 paraissent bien liés à sa présence. On en jugera par les deux 

 observations suivantes. 



OBS. T. — Fièvre typhoïde, accès intermittents ; pneumonie ; guérison. — 

 S.... 23 ans. L'affection débute par céphalée, épistaxis, insomnie, diarrhée. 



Entré à l'hôpital le 8« jour ; à ce moment taches rosées, langue rôtie, 

 météorisme abdominal, inappétence, diarrhée, prostration, légère stupeur, 

 céphalée, insomnie, tuméfaction de la rate, fièvre élevée (voir la courbe 

 ci-dessous) séro-'liagnostic positif; diazo-réaction manifeste. 



Traitement classique : régime lacté, bains froids, antiseptiques intes- 

 tinaux. 



Evolution banale jusqu'au l'J« jour. A cette date apparaissent des accès 



l Aptitudes pathogènes des Saprophytes. Ces Annales. 1898, p. 78::. 



