438 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



bactériolop^iques. Il s'agit de malades atteints d'angine aiguë 

 non diphtérique (9 cas); de grippe (4 cas): de purpura (2 cas); 

 de granulie (3cas): de tuberculose pulmonaire chronique avec 

 fièvre hectique. 



La présence d'une réaction agglutinante vis-à-vis du pneu- 

 mocoque dans ces diverses maladies n'est pas pour nous étonner : 

 onsaitla fréquence des infections secondaires pneumococciques, 

 dans la gi'ippe et dans la tuberculose: le pneumocoque a pu être 

 constaté directement dans le sang des individus atteints de 

 purpura. 



Dans les angines enfin, cette constatation vient à l'appui de 

 l'opinion soutenue déjà par l'un de nous avec M. AVidal ', de la 

 réserve avec laquelle doit être porté le diagnostic d'angine à 

 streptocoque, puisque, même dans les cas où le streptocoque 

 pullule et prédomine dans les tubes de culture de l'exsudal 

 amygdalien, la séroréaclion agglutinante décèfe la participation 

 du pneumocoque au processus pathologique. La présence du 

 pneumocoque à la surface de l'amygdale, aussi constante, comme 

 nous l'avons établi ailleurs, que celle du streptocoque, rend aisé- 

 ment compte de l'entrée en scène du pneumocoque. 



A des degrés différents, avec des prédominances (strepto- 

 coque, pneumocoque, été.), toute angine aiguë est une infection 

 polymicrobienne. 



Tandis que dans la fièvi'c typhoïde on peut, comme l'ont 

 montré MM. Widal et Sicard, rechercher la réaction aggluti- 

 nante avec un échantillon quelconque de bacille d'Eberlh (puisque 

 26 échantillons étudiés par eux se sont trouvés agglutinés à un 

 taux sensiblement analogue par le même sérum de lyphique) 

 dans les infections à pneumocoque, au contraire, la réaction 

 agglutinante semblerait parfois faire défaut si Ion se contentait 

 de la rechercher vis-à-vis d'un échantillon quelconque de pneu- 

 mocoque. 



Gomme nous l'avons observé plusieurs fois, un sérum de 

 pneumocoques qui n'agglutinait pas l'échantillon de pneumo- 

 coque que nous entretenons dans notre laboratoire, et qui a servi 

 à nos expériences, (pneumocoque retiré il y n trois ans des cra- 

 chats diiii pneumonique), agglomérait par contre le pneumo- 

 I. WiDAi, cl Besançon. Néoessité d'une révision des anginos ditos n strepto- 

 coques. Société médicale des hôpitau.T, 1:5 mars ISilB. 



