460 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



Ces cas où le sérum des pneumoniques n'agglutine pas un 

 échantillon quelconque de pneumocoque ont été relativement 

 rares. Le plus souvent le même sérum agglutinait à la fois le 

 pneumocoque du laboratoire et l'échantillon de pneumocoque que 

 nous retirions de la bouche du malade ; mais la réaction présen- 

 tait dans ces deux cas des degrés difTérents : l'agglutination étant 

 toujours plus intense avec le pneumocoque de la gorge du ma- 

 lade qu'avec celui du laboratoire. Ainsi quand la réaction n'était 

 qu'esquissée avec le pneumocoque du malade, elle manquait 

 totalement avec le pneumocoque du laboratoire; quand, l'inten- 

 sité du pouvoir agglutinatif augmentant graduellement avec 

 l'évolution de la'^maladie, on obtenait un résultat macroscopique 

 avec le pneumocoque de la gorge du malade, la réaction n'était 

 encore visible qu'au microscope avec le pneumocoque du labo- 

 ratoire, et c'est seulement lorsque le pouvoir agglomérant attei- 

 gnait son degré maximun, que les deux échantillons pneumo- 

 cocciques étaient tous les deux agglutinés à l'œil nu d'une façon 

 sensiblement égale. Ainsi, lorsque le sérum est doué d'un pou- 

 voir agglutinatif très intense, il impressionne presque tous les 

 échantillons de pneumocoque qu'on met à son contact : le sérum 

 d'un de nos malades agglutinait cinq échantillons différents de 

 pneumocoque, il n'agglutinait pas cependant un sixième échan- 

 tillon qui était facilement agglutiné par contre par le sérum 

 même du malade chez qui il avait été prélevé. 



Inversement, lors de la décroissance progressive de l'inten- 

 sité de la réaction, c'est le pneumocoque de la gorge du malade 

 qui conserve le dernier la faculté d'être agglutiné. 



Le fait que le sérum des individus infectés par le pneumo- 

 coque agglutine toujours davantage et quelquefois même exclusi- 

 vement l'échantillon de pneumocoque qui se trouve dans la bou- 

 che du malade, cadre bien avec notre conception actuelle de la 

 pneumonie, maladie autochtone dans le plus grand nombre des 

 cas, ne relevant pas d'une infection venue de l'extérieur, mais 

 reconnaissant pour cause la migration descendante d'un parasite 

 permanent de notre organisme, le pneumocoque salivaire, sapro- 

 phyte constant* de notre cavité bucco-pharyngée. 



Cette notion de la pluralité des échantillons pneumococci- 



1. Bezançon et Griffon. Prôsenco constante du pneumocoque à la surface de 

 l'auiygdale. {Société Médicale ries Hôpitaux, 13 avril 1898). 



