472 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



cf leur pénétration dans le protoplasrna de ces dernières. Ces 

 phénomènes se produisaient avec plus ou moins grande inten- 

 sité, selon le cas, et ils étaient plus accusés dans l'intoxication 

 avec évolution lente que dans celle à marche aiguë. 



Je veu.\: décrire maintenant les modifications que j'ai 

 ohservées dans un cas de tétanos céphalique chez l'homme. 

 Cette description complétera le tahleau du tétanos expérimental 

 chez les animaux (Ki). 



Je résume, en quelques mots, la marche de celte maladie : 



Les symptômes furent les suivants : trismus, paralysie double 

 du nerf facial, accès d'étouffement. La maladie a duré 12 jours, 

 dont les 4 premiers constituent la période d'incubation. 



A l'autopsie on trouva une hyperémie de l'encéphale et de 

 la moelle épinière. A l'examen microscopique du bulbe, de la 

 moelle épinière et de la substance grise de lécorce cérébrale, 

 faite d'après la méthode de Nissl avec la coloration supplémen- 

 taire par l'éosine, on constata les altérations suivantes : 



Sur les coupes prises sur l'écorce cérébrale, dans la région 

 motrice, il y eut une forte augmentation de pigment jaune clair 

 des cellules, surtout des cellules géantes. Cette augmentation 

 fut parfois si forte que le pigment occupait plus de la moitié de 

 la cellule, tandis que l'autre partie était remplie par la substance 

 cliromatophile parfaitement intacte. 



Cette énorme quantité de pigment est un phénomène patho- 

 logique dû à la dégénérescence pigmentaire de la cellule. Le 

 malade était, il est vrai, d'un âge avancé (61 ans), mais ce n'est 

 pas l'influence de l'âge qui en fut la cause, car le phénomène 

 a été trop intense. La même accumulation du pigment se ren- 

 contrait dans le bulbe et la moelle épinière. Dans cette dernière, 

 c'était surtout les cellules des cornes antérieures de la région 

 cervicale qui furent altérées. Ici, dans la plupart des cas, on 

 observa les faits suivants : disparition totale ou bien presque 

 totale de la substance chromatophile et sa substitution par des 

 granules jaune clair, absence du noyau dans un grand nombre 

 de cellules, tandis que, dans d'autres, ils existaient, mais étaient 

 ■ refoulés vers la périphérie. En outre, dans le bulbe ainsi que 

 dans la moelle, surtout dans sa partie cervicale, et spécialement 

 dans les cornes antérieures et autour du canal central, on ren- 



