LES MÉNINGOGOQUES ET LES SÉRUMS ANTIMÉNLXGOCOGCIQUES 153 



ISOLEMENT 



[Nous n'envisagerons que le cas des liquides céphalo-rachi- 

 diens.] 



L'isolement sur gélose-sérum (formolé) doit demeurer la règle ; 

 on étalera abondamment le culot de centrifiigation à la surface 

 du milieu. 



L'isolement (ou mieux, la culture en masse) dans le liquide MM 

 otïre de grands avantages et doit être conseillé comme moyen 

 associé. 



Le premier développement ùz vitro des méningocoques exige, on le sait, la 

 présence d'albuminoïdes. Rien de plus facile que de réaliser celte condition, 

 en mêlant 1 partie de lifjuide céphalo-rachidien (non centrifugé) et 2 parties 

 de milieu MM. Il est préférable, naturellement, de faire le mélange au lit du 

 malade. Nous conseillons, aussi, d'incliner dans l'étuve le tube ensemencé, 

 afin d'obtenir, par une bonne aération, la croissance rapide des germes. 

 Celle-ci s'effectue après 16-18 heures et la culture obtenue permet l'identifi- 

 cation directe des microbes et de leur tjpe (par l'agglutination). 



Le milieu MM, comparé à la gélose-sérum (formolé), offre un 

 avantage et un inconvénient. Avantage. Lorsque les germes 

 sont rares, ils risquent, sur la gélose-sérum, de ne pas fournir 

 de colonies ou d'en fournir très peu, étant donnée leur situation, 

 soit au sein des leucocytes, soit au sein des dépôts fibrineux, 

 laquelle les isole du milieu. Dans le liquide MM, par contre, ils 

 se trouvent rapidement libérés et croissent sans entraves, en 

 présence de matières nutritives abondantes : doii un pourcen- 

 tage plus élevé de résultats positifs. Inconvénient. Si d'autres 

 microbes coexistent avec les méningocoques, s'il se produit des 

 contaminations fortuites, la culture, mixte, deviendra impropre 

 au diagnostic attendu. — Par conséquent, les deux méthodes 

 d'isolement seront avantageusement associées, comme nous 

 le disions. 



CONSERVATION 



Nous conseillons le procédé suivant. On prend de gros tubes 

 à essai (diamètre : 2,5 centimètres) et on y verse de la gélose 

 Martin, qui est transformée en gélose-sérum (formolé). Sur le 



