DÉSINFECTION DES PORTEURS DE BACILLES DIPHTÉRIQUES 261 



verre, sur lequel se visse un insufflateiir à poire de caoutchouc; 

 la poudre de sérum sort du tlacon par un tube de caoutchouc, 

 auquel peuvent s'adapter des embouts de verre, droits ou coudés, 

 à bord rodés. 



La poudre de. sérum est conservée dans un flacon spécial, à 

 bouchon fermant hermétiquement, muni d'un dessiccateur. Il 

 importe de tenir ce flacon toujours fermé et de ne retirer, à 

 chaque séance, que la quantité de sérum pulvérisé strictement 

 nécessaire à l'insufflation : même dans le flacon insul'flateur, la 

 poudre de sérum s'humidihe et perd de sa pulvérulence. 



Avant d'être insufflés, les patients mouchent alternativement 

 l'une et l'autre narine. Il leur est ordonné d'inspirer fortement 

 en même temps qu'ils sont insufflés et de s'abstenir de tousser 

 et de se moucher après l'opération. 



On introduit successivement le tube de verre de l'insufflateur 

 dans chaque narine et, par pression brusque de la poire de 

 caoutcbouc, on envoie 2 ou 3 jets de poudre de sérum dans 

 chaque fosse nasale. Même opération est pratiquée dans la 

 bouche, pour laquelle on peut utiliser les tubes coudés permet- 

 tant mieux d'atteindie le pharynx par voie buccale. 



Les embouts de verre sont changés pour chaque malade et 

 désinfectés après la séance d'insufflation, par ébullition. Ces 

 insufflations nasales et pharyngées étaient pratiquées 2 fois par 

 jour, matin et soir, après les repas. 



Nous avons appliqué le traitement à 49 diphtériques et à 

 65 porteurs sains de bacilles de Lœffler. 



La plupart des diphtériques (45) conservèrent leurs germes 

 moins de 50 jours (tableau III). 



Neuf en furent débarrassés en moins de 40 jours ; 



Douze furent stérilisés du 10" au 20'' jour; 



Quatorze, du 20" au 30' jour: 



Cinq, du 30' au 40° jour ; 



Cinq autres, du 40° au SO'^^ jour. 



En moyenne, ces cas normaux conservèrent leurs germes 

 5/, 5 jours. 



Quatre malades furent plus diflicilement débarrassés de leurs 

 bacilles : ils les conservèrent 59, 81, 91 et 17S jours. Ces 

 quatre cas anormaux élèvent à ^28 jours la durée moyenne de 

 la persistance des bacilles de Lœffler dans le rhino-pharynx 



