MVOCARDITE DIPIÏTKRJQUE. 123 



Lorsqu'on examine des myocardes de chiens morts en 13 à 

 17 jours, on est frappé par la répartition remarquable des leuco- 

 cytes. La leucocytose diffuse existe encore, ou bien a disparu; 

 mais il s'est produit des accumulations de leucocytes précisé- 

 ment dans les points où les lésions parenchymateuses sont le 

 plus intenses. Un petit groupe de fibres cardiaques sont-elles 

 devenues homogènes ou vacuolées? Immédiatement elles 

 servent de point de ralliement à des leucocytes qui se disposent 

 autour d'elles en plus ou moins grand nombre. Ces leucocytes 

 sont mononucléaires ou polynucléaires; leur noyau s'étire en 

 longs filaments, et on les voit cheminer, pour ainsi dire, appli- 

 qués à la surface des fibres musculaires. 



Mais c'est surtout dans les foyers importants de désintégra- 

 tion que les leucocytes abondent. Ces foyers sont constitués par 

 des fibres musculaires très malades, homogènes, vacuolées, en 

 voie d'exsudation sarcodique. Entre elles s'étendent des flaques 

 irrégulières de cette matière analogie à de la myosine, infiltrant 

 les espaces conjonctifs, produit de la diffluence du plasma mus- 

 culaire. Au milieu de ces flaques sont des capillaires sanguins 

 dilatés, et de très nombreux leucocytes polynucléaires et surtout 

 mononucléaires. Ces leucocytes sont immergés dans l'exsudat 

 musculaire ; autour de leur corps cellulaire se trouve une vacuole 

 incolore relativement vaste. Dans c^tte vacuole, il se passe 

 vraisemblablement des actes dig-estifs. On sait que les leucocytes 

 sont capables de sécréter "des principes chimiques qui peuvent 

 agir à distance sur les matériaux résorbables. 



Nous avons rarement vu les leucocytes pénétrer dans l'inté- 

 rieur des fibres musculaires, même très malades. 



Les foyers de désintégration, composés exclusivement de 

 débris de fibres musculaires et de leucocytes, nous apparaissent 

 donc comme de véritables foyers de phagocytose, en donnant au 

 mot phagocytose son sens le plus large. En tous cas, nous nous 

 refusons absolument aies considérer cpmme des foyers d'hyper- 

 plasie conjonctive, le tissu conjonctif en étant à peu près com- 

 plètement absent. 



Dans le plus grand nombre de nos observations, lorsque 

 l'inoculation toxique a été unique, les leucocytes interstitiels 

 mono ou polynucléaires sont normaux, et ils semblent accomplir 

 leur tâche sans aucune particularité remarquable. .Mais il n'en 



