430 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



Si M. Stcrn a obtenu ces résultais, c'est parce qu'il laissait 

 ses préparations pendant 2 heures à l'étuve à 37°, et ne se con- 

 formait pas aux règles que nous avons données, pour la pra- 

 tique du séro-diagnostic extemporané. 



L'étude faite par M. Stern sur les sérums non typhiques 

 n'en offre pas moins d'intérêt ; elle nous enseigne qu'il faut 

 interpréter avec une certaine prudence les chiffres fournis par 

 la mensuration du pouvoir agglutinatif des sérums suspects lors- 

 que ces chiffres sont peu élevés et quand la préparation n'a été 

 examinée qu'après un long temps. 



Dans un travail précédent, nous avons montré que le pou- 

 voir agglutinatif des sérums typhiques mesuré par nous avait 

 presque toujours été égal ou supérieur à i pour 50. Les résultats 

 obtenus par M. Stern sont à peu près analogues. Cette fois, en 

 effet, la statistique de cet auteur et la nôtre étaient plus compa- 

 rables, parce que, pour la mensuration du pouvoir agglutinatif, 

 contrairement à ce que nous faisons pour le sérodiagnostic, 

 instantané, nous laissons toujours de parti pris les préparations 

 reposer pendant une ou deux heures. 



Si la réaction spécifique fourni par le sérum des typhiques 

 ne se montrait jamais inférieure à 1 p. 50, nous ne verrions 

 aucun inconvénient à employer cette unique proportion pour le 

 sérodiagnostic, mais en ne nous tenant pas à une seule mensu- 

 ration et en évaluant le pouvoir agglutinatif à différentes périodes 

 de la maladie chez les mêmes sujets, nous avons vu dans un cas 

 (obs. I) le pouvoir agglutinatif ne pas dépasser 1 p. 40, et dans 

 deux cas (obs. IV et XXI), ce pouvoir, primitivement à 1 p. 80 ou 

 à 1 p. 50, tomber pendant la période d'état à 1 p. 30, 1 p. 20, 

 à 1 p. 10, et même dans un des deux cas à 1 p. 5. Le sérodia- 

 gnostic fait à ces périodes, uniquement avec une dilution à 

 1 p. 50, aurait donné une réponse complètement négative. 

 D'autres expérimentateurs, comme M. Haedke 1 , dans un travail 

 très étudié, ont trouvé chez certains malades des réactions 

 inférieures à 1 p. 50. M. Achard a rapporté des faits sem- 

 blables. 



MM. Guinon et Meunier, dans leur cas, n'ont jamais 



1. ILedke, Die diagnose des Abdominaltyphus und Widal's Serumdiagnos- 

 jisches Verfahren. Deutsche medicinisclie Wochensehrift, 1897, n° 2. 



