442 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



notre calvitie vulgaire, que les auteurs appellent ou spontanée, 

 essentielle, arthritique, car ces adjectifs dans la langue médicale 

 désignent seulement les causes qu'on ignore. 



Cette atrophie pilaire peut paraître un bien minime résultat 

 pour une infection microbienne chronique qui dure des années. 

 Son étude minutieuse estcependant nécessaire. Car cephénomène 

 deladépilation séborrhéique présente un extrême intérêt quand 

 on le rapproche d'un processus similaire, infiniment plus rapide 

 et plus grave que nous étudierons plus loin : l'alopécie de la pe- 

 lade. 



Classification erronée des faits précédents dans la dermato- 

 logie actuelle. — Telle que je viens de la décrire, la séborrhée 

 grasse n'a pas d'histoire. Contrairement à la description syn- 

 thétique que j'en fais ici, on distingue empiriquement : 



1" Au cuir chevelu d'abord, une séborrhée sèche (?), bien mieux 

 nommée autrefois pityriasis capitis. Nous avons vu que cette 

 maladie n'a rien de commun avec celle que je décris ; 



' 2° On distingue ensuite une séborrhée si/tut même grasse, qui est 

 tout simplement la superposition du pityriasis capitis précédent à 

 la séborrhée grasse dont je parle ; 



3° Au visage, la séborrhée généralisée qui précède l'acné 

 n'est pas rattachée à la séborrhée du cuir chevelu, bien quelle 

 lui soit pleinement identique. On n'en décrit que le comé- 

 don; 



4° Mais le comédonetses infections secondaires forment dans 

 ta nomenclature adoptée le grand chapitre de Y Acné, totalement 

 distinct des séborrhées grasses, dont ces lésions dérivent cepen- 

 dant en ligne directe. 



Une telle classification est détestable. Elle réunit des élé- 

 ments disparates, et elle en disjoint d'inséparables. C'est pour 

 l'avoir trop facilement adoptée que M. Unna et ses élèves ont 

 pu observer avant moi plusieurs des faits qui précèdent, sans 

 pouvoir en faire aucunement la synthèse que je présente ». 

 Avec son élève Hodara, M. Unna a vu et décrit la bactériologie 

 du comédon, d'une façon scrupuleusement exacte et précise. 

 Mais d'après la nomenclature, le comédon étant l'élément premier 

 et fondamental de l'acné, le micro-bacille du comédon ne pou- 



i. M. Unna croit que le phénomène de « laséborrhée » est produit par un trouble 

 fonctionne] des glandes sudoripares. 



