106 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



térique est en général de consistance normale. Il ne se produit 

 pas de dilatation notable des cavités cardiaques. 



Presque toujours on trouve sur l'endocarde, en divers endroits, 

 des ecchymoses tantôt punctiformes, tantôt en nappes plus ou 

 moins étendues. On voit aussi des hémorrhagies dans l'intérieur 

 du myocarde. La répartition de ces hémorrhagies est très varia- 

 ble; elles sont plus fréquentes dans le cœur gauche, princi- 

 palement au milieu des piliers mitraux et dans Ja zone muscu- 

 laire sous-endocardique. Les ruptures vasculaires qui sont la 

 cause immédiate de ces ecchymoses peuvent se faire pendant 

 l'agonie; on peut les observer chez des chiens sains tués par 

 piqûre du bulbe, et nous n'attribuons à cette lésion qu'une 

 minime importance. 



Cependant on rencontre parfois à l'examen microscopique 

 des foyers hémorrhagiques non pas agoniques, mais plus anciens, 

 autant que l'on peut en juger par la destruction plus ou moins 

 avancée des globules rouges extravasés. Il est certain que l'in- 

 toxication diphtérique, par les lésions vasculaires qu'elle déter- 

 mine, prédispose aux hémorrhagies. D'ailleurs on trouve de 

 semblables hémorrhagies ailleurs que dans le cœur, et plusieurs 

 fois nous avons observé à l'autopsie de grandes hémorrhagies 

 gastro-intestinales, pleuro-pulmonaires, etc. Il s'agit là de faits 

 très bien connus en pathologie humaine et en pathologie expé- 

 rimentale. 



Le bord libre des valvules auriculo-ventriculaires est parfois 

 g'onflé, ou présente de petites granulations roses. Cette endocar- 

 dite valvulaire est surtout fréquente sur la mitrale. 



Sur les chiens, nous avons toujours trouvé l'endartère aor- 

 tique normale 1 . 



La coloration du myocarde est presque toujours modifiée. 

 On trouve des zones pâles alternant avec des zones rouges; 



1. Chez un lapin (lapin IV) qui a succombé après plusieurs intoxications 

 successives par la toxine diphtérique et qui a survécu 5 mois, l'endartère aortique 

 était uniformément rugueuse, opaline, craquelée à la vue et au toucher. Il n'y 

 avait pas d'athérome à proprement parler. Jamais, sur une quantité considérable 

 de lapins sacrifiés pour les besoins divers du laboratoire, nous n'avons rencontré 

 une semblable lésion. Chez ce même animal, l'examen microscopique du myo- 

 carde a montré de grosses lésions de la fibre musculaire, et un peu d'hyporplasie 

 conjonctive commençante. Voilà donc un cas, d'ailleurs complexe, car, outre 

 les lésions chroniques résultant des premières inoculations, le myocarde montrait 

 des lésions aiguës datant de la dernière, mais un cas dans lequel il s'est produit 

 une lésion indubitablement chronique de l'aorte. 



