ÉTUDE SUR LE SÉRODIAGNOSTIC 399 



Supposons que le pouvoir agglutinatif nous ait semblé 

 faible ou moyen. Pour le mesurer, nous commencerons par 

 faire deux dilutions du sérum et de la culture jeune, l'une à 

 1 pour 50, et l'autre à 1 pour 100. Les gouttes mélangées 

 doivent naturellement être aussi égales que possible. 



Si une préparation microscopique, faite avec le tube con- 

 tenant une solution à 1 pour 50, ne présente, après un quart 

 d'heure ou une demi-heure, aucune tendance à l'agglutination, 

 on fait des dilutions progressives à I pour 40, I pour 30, 

 1 pour 20. 



Si, au contraire, la solution à 1 pour 50 donne des amas au 

 microscope, et si la dilution à 1 pour 100 n'en donne pas, on 

 fait de nouvelles dilutions à 1 pour 60 et à 1 pour 80, pour saisir 

 la limite du pouvoir agglutinatif qui doit se trouver comprise 

 entre 1 pour 50 et 1 pour 100. 



Si la dilution à 1 pour 100 donne des amas, on fait de 

 nouvelles dilutions à 1 pour 150 et à 1 pour 200, etc., et l'on 

 poursuit jusqu'à ce qu'on ait obtenu une dilution qui ne donne 

 pas de centres agglutinatifs sur une préparation faite depuis 

 deux heures. L'agglutination est facilitée par une sorte d'action 

 physique dans la goutte du mélange, ainsi maintenue entre lame 

 et lamelle. 



Si le pouvoir agglutinatif est très intense, on a tout avantage 

 à le mesurer en opérant par dilutions successives. 



Supposons un sérum possédant un pouvoir agglutinatif 

 dépassant 1 pour 1,000; pour le mesurer, on ajoutera d'abord 

 1 goutte de ce sérum à 99 gouttes de bouillon vierge. 



Si l'on mélange une goutte de cette dilution à 1/100 à 9, 

 il, 14 gouttes de culture jeune, et si l'on examine successive- 

 ment au microscope chacun de ces trois mélanges, on pourra 

 voir si le pouvoir agglutinatif du sérum à l'étude s'exerce entre 

 1 pour 1,000 et 1 pour 1,500. 



Aucun appareil spécial n'est nécessaire; l'usage de la 

 pipette graduée de l'hématimêtre est même inutile. 



Il faut avant tout opérer avec des gouttes de sérum et de 

 culture, aussi égales que possible. On commence par préparer 

 des tubes de verre de 20 à 25 centimètres de longueur; on les 

 bouche avec de l'ouate à leurs deux extrémités, et on les stéri- 

 lise. On étire ces tubes par leur milieu et on les laisse refroidir. 



