156 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



couche malpighienne de la peau, formation, autour des vaisseaux 

 du derme et delà papille, de fourreaux cellulaires constitués par 

 des lymphocytes et des MastzeUen sans aucune cellule phago- 

 cytaire ; ce sont là toutes les lésions de la pelade aiguë, à peine 

 plus marquées que dans la séborrhée aiguë diffuse. 



Dans la pelade chronique, les lésions cellulaires perdent de 

 l'importance. Ce sont les lésions topographiques qui en pren- 

 nent (pi. IV, fi g. (i). Les follicules atrophiés se rejoignent par 

 bouquets. On y trouve des follets microscopiques contournés. 

 Les glandes sébacées sont devenues colossales ; elles ont de 

 5-10 fois leur volume normal. Le derme est aminci, presque 

 scléreux, l'épidémie est dépigmenlé. Ces lésions si manifestes 

 que la figure 6 représente pourront sembler bien spéciales. 

 Et en effet. Mais ce sont précisément les lésions de notre calvitie 

 vulgaire, dite arthritique., essentielle ou spontanée! 



Enlre la calvitie des chauves et la pelade décalvante totale, 

 rien, aucun détail de structure si petit qu'il soit, ne peut per- 

 mettre au microscope un diagnostic différentiel. Entre autres 

 pièces, j'ai des coupes provenant de la pelade décalvante d'un 

 enfant de 10 ans. J'ai pareillement des coupes du cuir chevelu 

 d'un vieillard chauve de 72 ans. Dans l'une et l'autre toutes les 

 lésions précédentes se retrouvent en leur intégralité — les 

 lésions... et le microbe. 



Ainsi se complète l'histoire de la séborrhée grasse que nous 

 avons tracée tout à l'heure. On peut juger maintenant de l'im- 

 portance de cette entité morbide dans l'ensemble des maladies 

 cutanées, et les termes dans lesquels nous l'avons présentée 

 d'abord sont justifiés. 



Thérapeutique. — Tout ce qui précède conduit à une théra- 

 peutique rationnelle. Depuis longtemps les dermatologïsles ont 

 observé que l'irritation entretenue artificiellement à la surface 

 d'une plaque peladiquo constituée était le seul moyen de hâter la 

 repousse de cheveux nouveaux. A ce moment, en effet, aucun 

 microbe ne demeure plus sur la lésion, l'irritation qui hâte la 

 diapédèse, la répurgation cellulaire et la mobilisation des pro- 

 duits microbiens demeure actuellement le seul recours. Mais 

 contre les pelades envahissantes et les pelades chroniques, tant 

 que l'examen démontre la présence du microbacille, il y a une 

 tout autre conduite à tenir et que l'expérience confirme pleine- 



