896 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



habituelle de leucocytose, c'est-à-dire au début même de la 

 fièvre. Peut-être la crise leucocytaire a-t-elle été trop fugace et 

 aura-t-elle échappé à des examens nécessairement un peu 

 espacés? 



Cette leucocytose, qui paraît si fréquente au début de l'accès 

 de fièvre, a été observée et signalée par M. Kelsch chez certains 

 malades. «Dans quelques cas où il m'a été possible de faire la 

 numération dès le début de l'accès, il m'a semblé qu'il y avait, 

 à ce moment, une augmentation légère, mais instantanée des 

 leucocytes '». 



C'est, peut-être, dans les fièvres régulières à accès plus 

 éloignés, telles que la lièvre tierce et la quarte, que ce phéno- 

 mène de leucocytose initiale a été le plus remarquable. 



Observation n° 9. — X... détenu aux ateliers de travaux publics, 

 juin 1894. Paludisme ancien; fièvre tierce, 3e accès. Début des accès vers 

 9 heures du matin. T = 40°, G en moyenne. 



A 8 h. 45, le malade éprouve un certain malaise et sent que son accès 

 approche. La numération comparée des globules blancs et des globules 



rouges donne, à ce moment, le rapport — . 



A 9 heures, la proportion est de ^ . 



Le frisson initial apparaît à 9 h. 10. Le sang, prélevé exactement au 



premier frisson, donne le rapport—. A ce moment, T = 40°, G. 11 y a donc 



eu, dans ce cas, une augmentation subite et considérable des leucocytes, 

 mais elle dure peu. 



A 9 h. 25, les globules blancs sont aux globules rouges comme .-^ . 



A 9 h. 45, le rapport n'est plus que de ~. . 



Le sang renfermait quelques amibes libres, petites, et de nombreux corps 

 en rosace à 9 segments. 



Observation no 10. — Troc..., 21 ans, salle 4, lit 25. 

 Sang examiné le 23 août 1895. 



iû minutes avant l'accès, le rapport tt— tv" = ^~ 



G. I î . 



1 

 6 minutes avant » 



510 



Début de la fièvre (T = 4Û<>. 9) » — 



302 



1 



minutes après le début . . . » - 



960 



1 7 heures après ... » — 



990 



1. A. Kelsch, loc. cit., p. 514. 



