362 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



En résumé, rien n'est plus saisissant pour l'œil que le phé- 

 nomène de la clarification du bouillon, avec agglomération des 

 amas bacillaires au fond du tube. La nature de ces amas doit 

 toujours être reconnue par l'examen microscopique. Pour être 

 caractéristique, le phénomène doit être observé dans toute sa 

 pureté. Si le bouillon se trouble au-dessus du précipité, le phé- 

 nomène peut être confondu à l'œil nu avec les pseudo-réactions 

 que l'on observe parfois après addition de sérum non typhique, 

 et qui apparaissent même, en quelques cas, dans de simples 

 cultures en bouillon, sans que l'on puisse en saisir la raison. 



Un second procédé lent consiste à ajouter le sérum typhique 

 dans une culture en bouillon déjà formée et âgée de un ou deux 

 jours. Le mélange est laissé à la température de la chambre ou 

 placé à l'étuve à 37°. Si le sérum est doué d'une forte puissance 

 agglutinative, déjà après quelques heures on peut voir la culture 

 perdre son trouble uniforme, devenir grumeleuse et finir par se 

 clarifier complètement, par précipitation au fond du tube des amas 

 bacillaires. Si le sérum est moins actif, un précipité plus ou 

 moins abondant se dépose au fond du tube, la culture devient 

 boueuse, parfois même granuleuse dans toute sa hauteur, mais 

 n'arrive pas à clarification. L'examen microscopique est tou- 

 jours nécessaire pour confirmer le diagnostic fait à l'œil nu. 



La méthode lente exige l'usage d'un sang recueilli dans des 

 conditions de pureté absolue. La prise dans la veine peut seule 

 donner une certitude à peu près complète. Pour cette opération, 

 l'emploi d'une seringue est inutile. M. Bensaude a montré qu'il 

 suffisait d'employer l'aiguille de la seringue à injection de sérum, 

 et d'adopter à son pavillon un tube en caoutchouc souple de 

 quelques centimètres de longueur. Ce petit appareil, toujours 

 facile à confectionner, se stérilise facilement. On pique la veine, 

 on conduit l'extrémité libre du morceau de caoutchouc dans la 

 partie supérieure d'un tube stérilisé où le sang s'écoule goutte 

 à goutte. 



Le procédé extemporané le plus simple, le plus rapide, est 

 aussi le plus sensible, pourvu qu'on ne se départisse pas des 

 règles que nous aurons tout à l'heure à formuler. 



Il n'est pas besoin, pour son usage, d'avoir recours à la ponc- 



