398 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



l'on emploie des solutions plus étendues de bouillon et de sérum , 

 on obtient des cultures troubles, boueuses et même moirées , 

 donnant un léger dépôt qui, par agitation, se résout en petites 

 poussières flottant dans le liquide, mais n'arrive pas à se dis- 

 soudre complètement. L'examen microscopique montre encore 

 dans de tels tubes la présence d'amas caractéristiques. 



Bien plus, l'expérience nous a montré que les bacilles déjà 

 formés dans une culture en bouillon âgée de vingt-quatre ou 

 quarante-huit heures sont un peu plus sensibles à l'action du 

 sérum que les bacilles impressionnés à l'état naissant. 



Si les chiffres de mensuration obtenus par M. Stern ' dans sa 

 première statistique ont été supérieurs à ceux obtenus par 

 nous, c'est parce que cet auteur faisait agir ses sérums sur des 

 bacilles déjà formés. Les chiffres des deux statistiques n'étaient 

 pas comparables, puisqu'ils avaient été obtenus par des méthodes 

 différentes. Le procédé extemporané, qui avait permis à M. Stern 

 de constater chez un malade un pouvoir agglutinatif de 1 pour 

 1,000, chez un autre malade un pouvoir de 1 pour 2,000, et 

 qu'avait employé également MM. Shéridan Delépine 2 nous ayan t 

 paru depuis le plus sensible et le plus rapide pour les mensura- 

 tions, c'est lui que nous avons adopté. 



Voici la technique que nous proposons : 



Lorsque l'on étudie pendant plusieurs semaines le pou- 

 voir agglutinatif chez le même malade, on doit autant que pos- 

 sible se servir d'un bouillon de même provenance, réparti à 

 l'avance en différents tubes que l'on ensemence au fur et à 

 mesure des besoins. Il faut de plus, pour chaque examen , 

 employer toujours des cultures ayant passé le même temps à 

 l'étuve à 37°, soit vingt-quatre, soit quarante-huit heures, par 

 exemple. On opère ainsi avec des éléments aussi comparables 

 que possible. On commence par pratiquer le sérodiagnostic 

 par notre procédé ordinaire, en mélangeant 1 goutte de séru m 

 à 10 gouttes d'une culture jeune; une goutte de ce mélange 

 déposée entre lame et lamelle est examinée au microscope. Ce 

 premier examen sert de guide et permet, avec un peu d'habitude, 

 de voir approximativement si ce pouvoir est faible, moyen ou 

 intense, et peut éviter bien des tâtonnements. 



1. R. Stern, Centralblatt fur innere Medicin, 1896, n° 49. 



2. Shéridan Delépine, On the « serodiagnosis ». The Lancet, 5 décembre et 

 12 décembre 1896. 



