LE PANSEMENT AU POINT DE VUE PIIYSiniE. 701 



rien à répondre aux apôtres du pansement sale, qui montrent à 

 leurs auditeurs des opérés guéris sans aucune complication, 

 malgré les fautes les plus graves contre les règles de l'antisepsie 

 et de l'asepsie. 



Il doit donc y avoir autre chose, agissant avec eux, mais en 

 dehors d'eux; et c'est ici que nous retrouvons les facteurs étran- 

 gers dont je parlais plus haut. Je les divise en facteurs exté- 

 rieurs, agissant en dehors de l'organisme (ohjets de pansement 

 et milieu ambiant), et en facteurs internes, qui sont ou bien 

 biologiques (modifications qualitatives des tissus de la plaie), 

 ou bien chimiques (composition du sang ou de la lymphe), ou 

 bien physiques (pression dans les vaisseaux et les espaces inter- 

 cellulaires, phénomènes d'osmose). 



C'est à la surface de la plaie que ces facteurs entrent en con- 

 cours ou en lutte, et favorisent ou empêchent l'absorption soit 

 des microbes, soit des produits nocifs ou toxiques formés dans 

 l'exsudat. J'ai déjà étudié en 1890 quelques-uns de ces fac- 

 teurs '. Je résumerai brièvement mes résultats, en leur donnant 

 une forme différente, d'accord avec la terminologie employée 

 dans ces Annales"-. 



Quand un corps poreux est mis en contact avec un liquide, 

 il s'en laisse mouiller s'il y a entre eux de Y adhésion moléculaire; 

 s'il est mouillé, il se laisse imbiber avec une vitesse qui dépend, 

 toutes choses égales d'ailleurs, de sa perméabilité, c'est-à-dire 

 de la dimension de ses pores ou espaces lacunaires. La quan- 

 tité totale de liquide qu'il peut absorber, ou sa capacité d'absorp- 

 tion, est un autre phénomène qui ne dépend que du rapport du vide 

 au plein dans le corps poreux. Toutes ces propriétés ne marchent 

 pas de pair dans les matériaux de pansement. Ainsi l'ouate 

 ordinaire ne se laisse pas mouiller, tandis que l'ouate hydrophile, 

 la charpie s'imbibent très facilement : ces substances onten outre 

 une vitesse d'absorption très grande, et s'imbibent très vite, 

 tandis quelalourbe s'imbibe lentement. Enfin, en ce qui concerne 

 la capacité d'absorption, le chanvre n'absorbe que de 2 à 20 0/0 

 d'eau, tandis que la charpie, la gaze, la ouate en absorbent de 

 186 à 312 0/0 de leur poids. La nature du liquide joue aussi 



1. Propriétés physiques du pansement. Dissertation, 1890. 



"2. Voir .surtout les Revues critiques de M. Duclaux sur la liltration des eaux 

 potables. 



