MYOCARDITE DIPHTERIQUE. 103 



suffisante la dose injectée. Nous nous sommes servis de dilu- 

 tions au 1/10, au 1/20 ou au 1/40, rigoureusement titrées, récem- 

 ment préparées et aseptiques, dans l'eau distillée ou la solution 

 physiologique de sel marin. 



Les inoculations ont été faites soit dans le tissu cellulaire 

 sous-cutané (chiens, cobayes), soit dans une veine (lapins). 



Suivant que nous avons voulu faire des lésions aiguës, 

 subaiguës ou chroniques, nous avons procédé différemment ; 

 tantôt nous avons injecté en une seule fois une dose relative- 

 ment grande de poison, tantôt nous avons pratiqué des inocula- 

 tions successives faibles. Plusieurs fois, au lieu de laisser la 

 maladie évoluer spontanément, nous avons tenté de guérir les 

 animaux ou de prolonger leur existence en faisant intervenir le 

 sérum antidiphtérique de Roux. 



Nous laissons volontairement de côté tout ce qui, dans nos 

 expériences, a trait à la production de lésions chroniques; nous 

 pensons consacrer prochainement à cette question un nouveau 

 mémoire. Disons seulement ici, à cause de la portée possible de 

 notre observation en pathologie humaine, que le traitement des 

 animaux par le sérum antidiphtérique, s'il arrête l'évolution de 

 la maladie lorsqu'il est institué à temps, nous a plusieurs fois 

 paru accélérer la terminaison fatale lorsque nous l'avons em- 

 ployé chez des animaux très malades. 



Jamais les injections intra-veineuses n'ont donné de réaction 

 locale; par contre, l'inoculation sous-cutanée détermine toujours 

 l'apparition d'une tuméfaction locale, dure et douloureuse, avec 

 parfois eschare de la peau et ulcération consécutive à la chute 

 de cette eschare. Chez les animaux qui guérissent, cette lésion 

 locale laisse une cicatrice rétractile probablement indélébile. Il 

 peut arriver que la plaie cutanée, d'ailleurs inconstante, soit le 

 point de départ d'une infection secondaire. Mais même dans ces 

 cas, par la méthode des cultures, Comba n'a jamais pu déceler 

 de microbes dans le muscle cardiaque. 



D'ailleurs, que la tuméfaction cutanée soit ou ne soit pas 

 ulcérée, les lésions cardiaques sont les mêmes. 



La survie est dans une certaine mesure proportionnelle à la 

 dose injectée, mais la résistance individuelle des animaux joue 

 un rôle considérable. On obtient généralement à volonté des sur- 

 vies de 3 à 1 5 jours, mais il est très difficile d'obtenir des survies 



