VENINS ET SERUM ANTIVENIMEUX. 219 



dit avoir remarqué que la guérison était survenue beaucoup plus rapide- 

 ment qu'on ne pouvait l'espérer avec une morsure aussi grave, et sans les 

 accidents consécutifs habituels. 



Obs. IV. — Naja noir de Guinée (Dr Maclaud, Konakry, Guinée). 



Le 12 juin 1896, on apporte à l'hôpital de Konakry, à 7 h. et demie du 

 soir, le tirailleur Demba, qui venait d'être mordu par un serpent. Cet homme, 

 employé à la boulangerie, emmagasinait du bois à brûler, lorsqu'il res- 

 sentit une douleur extrêmement vive au pied gauche; en même temps, à la 

 lueur de son falot, il vit s'enfuir un serpent d'assez grande taille qu'il put 

 tuer, et qui était un serpent cracheur (naja noir). 



Demba est un homme remarquablement vigoureux et plein d'énergie. 

 Rien qu'il se soit à peine écoulé une demi-heure depuis l'accident, et que le 

 membre ait été serré avec une ligature solide, des symptômes alarmants 

 se manifestent, et l'état général s'aggrave rapidement. Le blessé, qui pendant 

 le trajet avait conservé sa connaissance et son sang-froid, tombe peu à peu 

 dans un état voisin de la stupeur, d'où mes questions réussissent avec peine 

 ;'t l'arracher. 



Le corps tout entier est baigné d'une sueur froide. La température est 

 au-dessous de la normale, autant que j'en puis juger à la main. 



Le pouls petit, filiforme, esta 140; il y a de l'irrégularité du cœur. 

 Respiration embarrassée; vomissements alimentaires et bilieux. 



Par intervalles, le sujet est réveillé par des spasmes et des douleurs 

 atroces dans le membre blessé, qui est le siège d'un œdème considérable au- 

 dessus comme au-dessous de la ligature; tendance à l'asphyxie. 



Au niveau de la malléole externe gauche, on aperçoit, séparées de 

 2 cent. 1/2 environ, deux plaies d'inoculation. Leur écartement semble 

 indiquer que le reptile a mordu à deux reprises. Le fait est d'ailleurs con- 

 firmé le lendemain par les dires du blessé. 



A défaut d'hypochlorite de chaux, je lave les plaies avec du permanga- 

 nate de potasse au centième, puis j'injecte une dose de sérum antivenimeux 

 dans le tissu cellulaire sous-cutané du flanc gauche. 



En raison de l'intensité des accidents, de la multiplicité des morsures 

 sur la peau nue et de la taille du serpent, je fais deux autres injections de 

 sérum, une de 3 c. c, puis une de 2 c. c. 



Pendant toute la nuit, le malade reste assoupi. Le lendemain matin, les 

 accidents généraux avaient complètement disparu. Le soir, 24 heures après 

 l'accident, il ne reste plus que de l'empâtement. 



Deux jours plus tard, Demba reprenait son service. 



Obs. V. — Bungarus cœruleus (Surgeon-major Rennie, A. M. S. Meerut, 



Inde) i. 



Le 21 septembre 1896, à 6 h. 30 du soir, un jeune Indou, âgé de 11 ans, 

 rapportait île l'eau d'une fontaine et, en se retournant, marcha sur un 



1. Brilish med. Journal, 21 mars 1896. 



