ETUDE SUR LE SERODIAGNOSTIC. 429 



le titre de dilution le plus élevé. Examinons donc les faits sur 

 lesquels il s'appuie. 



Remarquons d'abord que M. Stern s'est mis dans des condi- 

 tions différentes des nôtres. 11 place pendant 2 heures à l'étuve 

 à 37" les préparations faites après mélange du sérum à une 

 culture sur gélose délayée. 



Dans ces conditions, la chaleur et la dessiccation hâtent la 

 formation des amas. Le séjour à l'étuve est une complication 

 inutile. Il suffit simplement de laisser la préparation reposer, ou, 

 si l'on craint la dessiccation à l'air libre, il suffit delà placer dans 

 une chambre humide. M. Stern a constaté que l'agglutination 

 progressait jusqu'à la sixième ou huitième heure de séjour à 

 l'étuve; il a préféré cependant avec raison ne pas attendre plus 

 de deux heures ; en abandonnant pendant 6 ou 8 heures à l'étuve 

 à 37° une préparation faite avec une culture pure de bacilles 

 d'Eberth non additionnée de sérum, on voit parfois, en effet, des 

 bacilles primitivement isolés se déposer naturellement en petits 

 amas. 



L'examen du sérum de 70 personnes saines ou malades, mais 

 disant n'avoir jamais eu la fièvre typhoïde, a fourni les résultats 

 suivants : 



Dans ving-t cas, avec la dilution à 1 pour 10, M. Stern a 

 obtenu la formation d'amas, jamais aussi marqués, il est vrai, que 

 dans les cas de fièvre typhoïde intense. 



Dans cinq de ces vingt cas, il a encore vu des amas, avec la 

 dilution à 1 pour 20, et même dans deux cas il aurait encore 

 constaté des traces après dilution à I pour 30. 



Les résultats obtenus par M. Stern sont tellement différents 

 des nôtres et de ceux de la plupart des bactériologistes qui se 

 sont occupés de la question, qu'il faut bien admettre que la dif- 

 férence tient aux conditions dans lesquelles s'est mis cet expé- 

 rimentateur. Si 20 fois sur 70, c'est-à-dire si, dans près d'un tiers de 

 cas, en suivant nos premières indications, on obtenait avec des 

 sérums non typhiques une agglutination pouvant être confondue 

 avec celle fournie par les sérums typhiques, tous les auteurs qui 

 ont bien voulu contrôler notre méthode auraient proclamé avec 

 raison son inexactitude, et l'auraient rejetée comme inférieure 

 à tous les procédés fournis par la clinique ; ils ont montré, au 

 contraire, tous les services qu'elle pouvait rendre. 



