432 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



cas relativement rares, être inférieur à 1 p. 50. Si, en présence 

 d'un pouvoir agglutinatif faible, compris seulement entre 1 p. 10 

 ou 1 p. 50, un bactériologiste est trop timide pour oser con- 

 clure, nous lui conseillons de considérer le cas au moins comme 

 des plus suspects, et de renouveler, pour se convaincre, la 

 mensuration les jours suivants. Les courbes que nous avons 

 tracées montrent suffisamment combien le pouvoir agglutinatif 

 subit d'oscillations d'un jour à l'autre au cours de la maladie. 

 Ces oscillations, si le pouvoir est faible, seront une preuve de 

 plus en faveur du diagnostic de fièvre typhoïde. 



CONCLUSIONS GÉNÉRALES 



La réaction agglutinante est bien déjà une réaction de la 

 période d'infection. On peut, en ^'général, la déceler chez les 

 typhiques dès les premiers jours delà maladie; si elle est par- 

 fois retardée, elle ne manque que par exception (1 fois sur 163, 

 dans notre statistique). On ne saurait mieux demander à une 

 méthode basée sur une réaction biologique toujours soumise à 

 des variations individuelles et imprévues. 



Le phénomène de l'agglutination n'est pas une réaction 

 vitale de la part des microbes agglomérés. 



Au point de vue pratique, notre conclusion reste ce qu'elle 

 était au début de nos recherches : 



Un résultat négatif obtenu avec le sérum d'un malade 

 suspect fournit une probabilité contre le diagnostic de fièvre 

 typhoïde, mais ce n'est qu'une probabilité, surtout si la recherche 

 a été faite dans les premiers jours de la maladie; l'examen doit 

 être alors répété les jours suivants. La probabilité est d'autant 

 plus grande que l'examen est pratiqué à une époque plus avancée 

 de la maladie. 



Une réaction positive obtenue en suivant les règles de men- 

 suration que nous avons indiquées doit être considérée comme 

 un signe de certitude de la fièvre typhoïde. 



Le Gérant : G. Masson. 



Sceaux. — Imprimerie E. Gharaire. 



