440 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



une couleur terre de Sienne brûlée. Le tube intestinal est la. portion où les 

 lésions de la muqueuse semblent s'être manifestées avec le plus d'inten- 

 sité. A l'examen microscopique, on n'y trouve aucune trace de résidu 

 alimentaire, et toute la masse brunâtre est formée d'immenses grumeaux de 

 pigment jaunâtre, au milieu desquels on voit de grandes quantités de leu- 

 cocytes, des cellules épitbéliales complètement dégénérées, réunies en grands 

 lambeaux et colorées en jaune, des globules rouges plus ou moins altérés et 

 des microbes. 



L'examen du sang ne révèle rien d'intéressant, en dehors d'une profonde 

 altération de toutes les hématies. 



Recherches bactériologiques. — Avec le sang, les humeurs et tous les 

 viscères, je fais une grande quantité de cultures dans des milieux nutritifs 

 variés et, après un long et patient travail de sélection, je parviens à isoler 

 en cultures pures sept variétés microbiennes, qu'une étude ultérieure m'a 

 permis d'identifier avec les espèces suivantes, classées par ordre de fréquence. 



1° Proteus vulgaris ; 2° Coli-bacille ; 3° un bacille fluidifiant: 4° un diplo- 

 coqiie fluidifiant ; 5° Bacille pseudo-typhique, qui présente tous les principaux 

 caractères morphologiques et biologiques du vrai bacille d'Eberth;6° Bacille 

 pyocy unique: 7° Bacille chromogène. 



Après une étude détaillée de ces sept espèces microbiennes, 

 surtout derespècen°5, je fus convaincu qu'on ne pouvait attribuer 

 à aucune d'elles une signification étiologïque quelconque dans la 

 fièvre jaune, et, par conséquent, je les considérai, surtout le 

 proteus et le colibacille, comme les agents d'une infection mixte 

 secondaire. 



Observation ii. — Cari Jensen, de Bergen (Norvège), âgé de 23 ans, 

 mécanicien à bord du bateau marchand Munin. 



Il tomba malade le 20 mars, deux jours après avoir quitté le port de 

 Rio-Janeiro, où il était resté sept jours, mais sans descendre à terre. Le 

 Munin s'était approvisionné à Rio, d'eau, de légumes, de viande et de lest. 



La maladie débuta par un frisson intense qui dura deux heures. 



Le lendemain se manifestèrent la céphalée, la rachialgie et les vomisse- 

 ments bilieux, qui durèrent tout le troisième jour. Le quatrième jour, il 

 survint une rémission telle de tous les symptômes morbides, que le malade 

 tout à lait maître de lui. se considéra comme guéri. Mais le cinquième jour, 

 il fut pris de vomissements de sang abondants et répétés, l'anurie se déclara 

 et la nuit survint le délire. 



Transporté le sixième jour à l'hôpital du lazaret, il présentait déjà un 

 ictère intense, l'haleine fétide, la langue saburrale et ulcérée, le pouls fili- 

 forme et irrégulier, la température axilliaire à 37" .">. 



Je pratique une incision aseptique à l'extrémité d'un doigt, et je recueille 

 plusieurs gouttes de sang que j'ensemence dans le bouillon et à la surface 

 de différents milieux nutritifs. 



