650 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



nombreux et résister longtemps au traitement le mieux appro- 

 prié. 



Je n'ai jamais pu observer de membrane d'enveloppe. J'ai vu 

 seulement tout autour du corps ovalaire un liséré qui se teint en 

 rouge par l'éosine et qui appartient au globule dans lequel le 

 parasite est contenu. Jamais, en effet, un corps ovalaire ou un 

 corps en croissant n'est libre dans les vaisseaux, quoi qu'il y 

 paraisse (fig. 36). 



Le corps sphérique a encore autour de lui une notable quan- 

 tité d'hémoglobine. Sa forme lui permet d'épouser celle du glo- 

 bule qu'on distingue très nettement. En devenant ovale, il 

 déforme le globule de plus en plus, jusqu'au moment où, pour 

 prendre la forme de croissant, il a notablement augmenté ses 

 dimensions dans un sens. Le globule est distendu par cet allon- 

 gement ; l'hémoglobine qui n'a pas été consommée reste amassée 

 en couche mince autour du parasite ; le stroma du globule moins 

 déformable est rejeté progressivement du côté que n'occupe pas 

 le corps en croissant, c'est-à-dire à sa partie concave (fig. 37). On 

 le reconnaît très nettement dans certaines préparations, il a déjà 

 été maintes fois signalé, comme une ligne sous-tendant l'arc du 

 croissant. 



ACCÈS PERNICIEUX 



J'ai pu voir trois cas d'accès pernicieux suivis de mort. 

 Tous les trois étaient des accès comateux. Voici brièvement 

 rapportées les observations : 



Ce qui est particulièrement remarquable, c'est la soudaineté 

 avec laquelle éclatent les accidents graves que rien ne fait pré- 

 voir. 



L'un, P., après deux accès de fièvre assez bénins, qu'il traite 

 par des doses faibles de quinine, tombe dans le coma. Apporté 

 à l'hôpital à midi, il y meurt dans la nuit sans avoir repris con- 

 naissance. Le traitement quinine par injections sous-cutanées 

 n'a donné aucun résultat. Le sang contenait en petit nombre 

 des hématozoaires avec quelques grains très fins de pigment, 

 disséminés dans le protoplasma. 



Le 2 e , K., entre à l'hôpital pour fièvre le 7 septembre; il était 

 malade à l'infirmerie depuis 4 jours et avait pris 1 gr. 50 de 

 quinine en trois fois. Le 8 au matin, la température est normale. 



