664 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



avons constaté de la pneumonie pesteuse primitive, et une fois il 

 existait en même temps des nodules nécrotiques dans le foie. 



Dans tous les cas où il y avait un bubon, les autres glandes 

 lymphatiques se trouvaient aussi augmentées de volume, mais le 

 bubon primaire, formé de plusieurs ganglions réunis en paquet, 

 se distinguait des autres atteints consécutivement, par sa gros- 

 seur, par l'œdème du tissu conjonctif périphérique, par sa teinte 

 gris jaune ou rouge foncé, p?rson aspect marmoréen et sa con- 

 sistance ramollie, et surtout par le nombre énorme de bactéries 

 spécifiques qu'il contient. Aucune autre glande, aucun autre 

 organe n'en renferme autant que le bubon primaire. Les coupes 

 montrent que l'augmentation du volume est due plutôt à la quan- 

 tité des bactéries qu'à une hyperplasie du tissu lui-même. La 

 rate contient aussi des bacilles en assez grande quantité. Les 

 autres glandes lymphatiques tuméfiées ne sont guère plus riches 

 en bactéries que le sang lui-même. 



Après avoir fait cette constatation de la prépondérance des 

 bactéries dans les bubons primaires, il n'était pas difficile de 

 reconnaître l'existence de la pneumonie pesteuse primitive. 



Quand on trouve des quantités énormes de bactéries uni- 

 quement dans les parties malades des poumons et dans les 

 glandes bronchiques qui sont tuméfiées, on ne peut douter de 

 l'existence de la pneumonie primaire. 



Dans nos deux cas où des bubons périphériques étaient accom- 

 pagnés de pneumonie spécifique, il y avait aussi une grande 

 quantité de bactéries dans les poumons et les glandes bronchi- 

 ques. Mais, la position périphérique des nodules pneumoniques 

 et l'existence de thrombus dans les veines voisines des bubons 

 expliquaient très clairement la production secondaire de ces 

 pneumonies. 



De même, dans le cas de pneumonies pesteuses, primaires 

 ou secondaires, on trouve de grandes quantités de bactéries 

 pesteuses, soit en cultures pures, soit mélangées à des diplo- 

 coques de Talamon Fraenkel ou à des streptocoques. 



La différence entre les pneumonies pesteuses et les autres 

 pneumonies est caractérisée par des infiltrations noduliformes 

 et par un aspect muqueux des foyers de pneumonie. 



Cliniquement elles se distinguent parfois par une absence 

 complète de toux et de crachats. 



