714 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



des cystites, quand on emploie des cathéters à demeure. Il suffira 

 souvent pour les éviter de tenir tout simplement le bout inférieur 

 du cathéter au-dessous du niveau de la vessie. La vessie est 

 heureusement désinfectée par l'urine incessamment renouvelée. 



Enfin, une dernière série d'expériences permet de se rendre 

 compte des différences apportées par les qualités physiques du 

 pansement sur le mode de décomposition des liquides organiques. 

 Dans une série de verres contenant du sang - défibriné, mettons 

 des matériaux de pansement divers (gaze, charpie, ouate, etc.), 

 nous verrons que la ouate sépare plus sévèrement les éléments 

 analomiques, que la gaze ou la charpie absorbent tout et laissent 

 tout passer. Celles-ci peuvent vider une cavité où la ouate laisse- 

 rait des éléments figurés du sang - pouvant subir la décomposition. 

 De même un fragment de caillot enveloppé de gaze se desséchera 

 en abandonnant au tissu toutes ses parties liquides. Dans de la 

 ouate ordinaire, il se couvrira d'un voile bactérien et se décom- 

 posera. 



Toutes ces expériences mettent en évidence l'influence des 

 conditions physiques du pansement. Je crois que ce côté de la 

 question avaitbesoin d'être inisen lumière, etquel'antisepsieétant 

 inefficace, l'asepsie absolue irréalisable, les conditions physiques 

 du pansement doivent devenir un élément essentiel du traitement 

 des plaies. D'ores et déjà, elles expliquent les contradictions appa- 

 rentes qui existent entre les observations cliniques et les recher- 

 ches bactériologiques, de même que les résultats si divers four- 

 nis par l'étude de l'absorption par les plaies. 



IV 



Nous allons voir que si les divers expérimentateurs sont arri- 

 vés à des résultats discordants, c'est qu'ils ont d'ordinaire dirigé 

 uniquement leur attention du côté de la plaie et de l'organisme 

 malade, en laissant de côté tout ce qui était la physique du pan- 

 sement : sa forme, sa densité, sa pénétrabilité par l'eau, etc. Roux, 

 Bonnet \ Demarquay, qui ont conclu à l'absorption par les plaies 

 granuleuses, ne faisaient aucun pansement sur les surfaces qu'ils 

 avaient saupoudrées de substances toxiques en poudre ou en 



1. De l'absorption et des effets généraux de l'iode, 1852. 



