DU PROCESSUS LEUCOCYTAIRE DANS LA MALARIA. 897 



Deux cas de fièvre quarte ont été étudiés au même point de 

 vue. Dans ces der.x cas, principalement dans l'un d'eux, le sang 

 a présenté une leucocytose manifeste dès le début de l'accès. 



. , , .. . G. 15 I 



1 heure avant I accès. =- — 



• G. K. 530 



j 



minutes avant l'accès ., — 



Frisson initial il ' = 39°,G) ... » — 



392 



25 minutes après celui-ci » 



690 



1 heure 1 a après » 



L130 



20 heures après » 



En résumé, dans la fièvre quotidienne régulière, dans la 

 fièvre tierce et dans la fièvre quarte, les examens fréquents du 

 sang' permettent de constater le plus souvent, au début même de 

 l'accès, une leucocytose parfois considérable. Celle-ci s'évanouit 

 rapidement et peut même, tant elle est brève, passer inaperçue. 

 Elle fait place alors à une hypoleucocytose telle que le chiffre 

 des globules blancs peut devenir, dans certains cas, deux ou 

 trois fois moins élevé qu'avant l'accès, et s'abaisser encore le 

 lendemain si le malade n'a pas pris de quinine. La multiplication 

 initiale des leucocytes et leur diminution ultérieure sont si 

 caractéristiques qu'il est parfois possible, au simple examen 

 d'une préparation de sang-, de déterminer la période à laquelle 

 le sang- a été prélevé. 



Cette leucocytose n'est point un phénomène spécial à la 

 malaria. On sait qu'elle se retrouve dans d'autres maladies 

 infectieuses, la pneumonie par exemple, dans laquelle la courbe 

 leucocytaire suit parallèlement la courbe thermique et s'abaisse 

 au moment de la défervescence (Hayem et Gilbert). Elle existe 

 encore dans le phlegmon, etc. Dans la fièvre intermittente 

 régulière, l'invasion du sang- par l'hématozoaire et la multipli- 

 cation des leucocytes semblent donc évoluer pari passa . De 

 même que l'offense, localisée en un point de L'organisme par 

 l'évolution d'un foyer microbien, provoque en ce point l'afflux 

 de leucocytes appelés à combattre l'agent parasitaire, ainsi 



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