LE PALUDISME AU SÉNÉGAL. 641 



tion qui frappe tout le monde, c'est la lièvre paludéenne. Très rares 

 sont ceux qui, pendant ces 4 mois, échappent à son atteinte. 

 Mais dès qu'arrive le mois de décembre, on ne rencontre plus 

 que des formes chroniques de l'affection palustre chez des gens 

 incomplètement guéris. 



A part quelques cas de fièvre typhoïde constatés à Saint-Louis 

 et qui tiennent à la mauvaise qualité de l'eau de boisson, c'est le 

 paludisme qui a amené à l'hôpital presque tous les malades que 

 j'ai observés pendant une année entière. 



Dans toute la région des Tropiques, le paludisme est certai- 

 nement le principal ennemi de l'Européen; c'est lui qui oppose 

 à la colonisation une barrière presque infranchissable. Si nous 

 avons dans la quinine un remède remarquable pour en combattre 

 les accidents, nous sommes absolument désarmés au point de 

 vue prophylactique. Nous ne savons pas comment on le contracte, 

 nous ignorons les moyens de l'éviter. 



Il est donc de la plus haute importance, pour un pays qui, 

 comme la France, possède un immense empire colonial dans la 

 région où il sévit, de savoir comment il se transmet. C'est du 

 jour où l'Européen saura se préserver de ses atteintes que datera 

 la véritable conquête de la zone intertropicale par la race 

 blanche. 



CARACTERES CLINIQUES DU PALUDISME 



Au Sénégal et peut-être dans toute l'étendue de la zone 

 intertropicale, le paludisme aigu semble impossible à confondre 

 avec une autre affection. Une observation attentive d'une année 

 entière, exercée sur tous les malades qui ont passé par 

 les hôpitaux, m'en a convaincu. La maladie est toujours si 

 semblable à elle-même qu'on peut en donner une description 

 schématique qui s'applique bien à tous les cas. 



Pendant les deux ou trois premiers jours, elle ne provoque 

 qu'un malaise, de la fatigue, un peu de lourdeur de tête qui va 

 s'accusant de plus en plus. Le malade a de légers accès qui ne 

 l'inquiètent pas et qui souvent passent même inaperçus. Mais, 

 vers le 3 e jour, la température est assez élevée et les troubles 

 gastriques assez intenses pour que le malade consulte le méde- 

 cin. Ace moment, le thermomètre atteint en général de 39 à 40° 



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