632 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



sécrétion montre en outre que la toxine commence par attaquer 

 la couche épithéliale composée de cellules cylindriques, qui tapis- 

 sent l'urèthre, car on trouve dans la première goutte une quan- 

 tité considérable de ces cellules. Un peu plus lard ce sont les 

 leucocytes qui dominent, et on ne distingue plus les cellules 

 cylindriques (voyez les figures 1 et 2). 



Ce fait confirme l'observation de Bumm et celle de Finger, 

 que les gonocoques commencent par attaquer la couche épithé- 

 liale tant dans l'urèthre que dans la conjonctive, avant que 

 l'émigration leucocytaire s'aperçoive. 



Si le début de cette irritation due à la gonotoxine ressemble en 

 tous points à une véritable blennorrhagie, sa fin lui ressemble 

 aussi. On voit la sécrétion, de purulente qu'elle était au com- 

 mencement, devenir plus liquide et transparente. Le pus diminue 

 et le liquide est à la fin presque clair. Mais la sécrétion ne 

 s'arrête pas brusquement; comme dans la véritable blennor- 

 rhagie elle traîne et disparaît relativement longtemps après que 

 toute trace de l'inflammation a disparu. Je n'ai jamais essayé 

 d'injecter de fortes quantités de toxines, et l'inflammation 

 observée a toujours eu un caractère bénin et de courte durée, 

 mais je ne doute pas que l'application de fortes doses dans 

 l'urèthre humain ne puisse produire des phénomènes de 

 violente inflammation et de plus longue durée. 



L'urèthre n'est nullement immunisé par une seule ou 

 plusieurs injections de toxine. J'ai fait l'application de la toxine 

 sur le môme urèthre jusqu'à cinq fois, avec environ un mois 

 d'intervalle, sans observer la moindre diminution dans les 

 phénomènes d'irritation, ce qui s'accorde parfaitement avec 

 nos notions sur la fréquence des récidives de l'uréthrite aiguë. 

 L'inflammation a toujours suivi la même marche, et on observe 

 les mêmes phénomènes d'acuité d'irritation et de suppuration la 

 première comme la dernière fois. 



Gomme je l'ai dit dans l'introduction de cet article, la réaction 

 de la muqueuse uréthrale humaine envers la gonotoxine peut 

 servir de moyen de diagnostic en cas de doute sur l'authenti- 

 cité des cultures. Les expériences forcément restreintes que j'ai 

 pu faire pour me rendre compte si d'autres microorganismes 

 possèdent une telle propriété phlogogène sur l'urèthre m'ont 

 toutes donné des résultats négatifs. Ces essais ont été faits avec 



