SUR LES FORMES MIXTES 



DE LA TUBERCULOSE «ES ARTICULATIONS 



Par le D r A. D. PAWLOWSKY. 



Professeur de pathologie chirurgicale à l'Université de Kiew. 



Chez les malades atteints de maladies infectieuses générales 

 dont Fétiologie est aujourd'hui bien connue, on a souvent 

 l'occasion d'observer des complications qui viennent s'ajouter à 

 la maladie principale. Tels sont les accidents locaux qui sont dus 

 à ce que le virus se cultive dans un tissu ou dans un organe qu'il 

 n'envahit pas d'ordinaire, ou encore à ce qu'un autre virus est 

 entré dans l'organisme grâce aux lésions causées par le premier. 

 D'autres fois les complications ont pour cause la pénétration 

 simultanée dans le corps de microbes pathogènes différents, qui 

 évoluent en même temps, en produisant uue infection mixte dont 

 les symptômes diffèrent de ceux des deux infections séparées. 



Ces formes mixtes des maladies infectieuses ont d'abord été 

 étudiées en médecine. Il nous suffira de rappeler qu'en 1864 le 

 professeur Botkine faisait une analyse précise du typhus abdo- 

 minal compliqué de typhus récurrent, de typhus exanthérna- 

 tique ou de fièvre intermittente. Une complication bien connue 

 de la scarlatine est la diphtérie qui survient souvent dans le cours 

 de cette fièvre éruptive. Les infections mixtes sont fréquentes 

 aussi en chirurgie, et Pirogoff, par exemple, a pu décrire toute 

 une série depyémies complexes, etdistinguer jusqu'à 7 catégories 

 de septicémies. Toutes ces formes diverses existaient du temps 

 de Pirogoff et il est évident qu'elles avaient pour cause la péné- 

 tration de plusieurs microbes dans l'organisme du malade l . 



1. Pirogoff. Natchala obstchei woeimopolewoi chirurgii. Dresden, -1865, p. 244-275 

 et 415-441. 



