TUBERCULOSE BACILLAIRE CONGENITALE. 157 



entièrement par des follicules dits tuberculeux, avec nombreuses 

 cellules géantes, à noyaux disposés à la périphérie de l'élément, et au 

 centre en coagulation nécrotique. Ces ft^ers d'apparence tubercu- 

 leuse étaient véritablement encapsulés au sein de la substance hépa- 

 tique. (V. tig 2.) Dans certaines coupes, nous avons vu de petites 

 masses imprégnées de sels calcaires, et nettement enkystées au 

 milieu de follicules tuberculeux. 



Nous avons recherché le bacille de Koch par la méthode de Herninii 

 (V. plus loin). Nous avons vu facilement quelques bacilles, cinq ou six, 

 dans certaines cellules géantes, et d'autres bacilles de même aspect 

 disséminés dans le tissu de granulations lui-même. 



Mais la nature véritablement tuberculeuse de ces lésions a été le 

 mieux mise en évidence dans les coupes des ganglions du hile du foie 

 et du poumon. 



Partout, au sein des petits foyers jaunâtres signalés, nous avons 

 vu de belles cellules géantes typiques, et, par la méthode de Herman, 

 nous avons trouvé au sein de ces éléments plurinucléaires une quantité 

 énorme de bacilles de Koch : ceux-ci étaient disposés en une magnifi- 

 que couronne à la périphérie de la cellule géante; nous avons compté 

 jusqu'à plus de cent bacilles dans certaines cellules. De nombreux 

 microbes de même aspect étaient également disséminés partout au 

 sein des follicules tuberculeux. Pourquoi les bacilles apparaissaient- 

 ils plus nombreux ici que dans les granulations du foie, bien que les 

 lésions histologiques fussent de même ordre? Peut-être ce fait est-il 

 dû à ce que, dans les lésions hépatiques, qui sont les plus anciennes, 

 les éléments parasitaires ont déjà subi des altérations qui les rendent 

 moins sensibles à l'action des substances colorantes. 



Quoi qu'il en soit, la nature véritablement tuberculeuse de toutes 

 les lésions est évidente, comme on peut s'en assurer par l'examen de 

 la figure 3. 



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Observation IL — Le 2 février 1889, l'un de nous trouve, à l'abat- 

 toir de Liège, les remarquables lésions suivantes chez un veau de 

 six semaines. 



A la surface du foie, du côté convexe, on trouve en un point une 

 nodosité grisâtre, de 1 centimètre de diamètre environ, logée dans la 

 substance hépatique; une production du même genre, irrégulièrement 

 triangulaire, siège en un autre point de la surface de l'organe. 



Les ganglions du hile sont notablement hypertrophiés. Le plus 

 volumineux d'entre eux mesure environ 3 centimètres suivant son 

 plus grand axe ; à une de ses extrémités, on trouve un foyer caséo- 

 crétacé, de 1 centimètre d'étendue à peu près; à l'autre extrémité 



