<M% ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



et sous-muqueuse. C'est dans cette catégorie de cas qu'on 

 trouve le plus souvent des ulcérations. Dans la tuberculose 

 miliaire généralisée, le processus se localise dans le tissu con- 

 jonctif sous-séreux. 



2. Dans le premier cas, la propagation du processus tuber- 

 culeux en profondeur, vers la couche sous-séreuse, est considé- 

 rablement empêchée par la couche, musculaire. Ce rôle de la 

 couche musculaire est bien plus prononcé dans les faits de la 

 deuxième catégorie, dans lesquels le processus tuberculeux a 

 débuté dans la couche sous-séreuse. Cette différence s'explique 

 par la pauvreté relative en bacilles des tubercules qui se déve- 

 loppent primitivement dans la couche sous-séreuse. 



3. Les leucocytes jouent un rôle considérable dans le passage 

 des bacilles à travers la couche épithéliale, 



4. Dans le développement des tubercules de l'intestin, les 

 éléments épithéliaux, glandulaires, ne paraissent jouer aucun 

 rôle : ils ne se modifient que secondairement. 



5. La propagation du processus tuberculeux à travers la paroi 

 intestinale se fait de préférence par la voie lymphatique. 



6. La transformation caséeuse des tubercules ne dépend pas 

 exclusivement du nombre des bacilles, et peut se produire en 

 présence d'une quantité minime de ces microorganismes. 



Qu'il me soit permis, en terminant cet article, d'exprimer 

 toute ma reconnaissance à M. le professeur Cornil pour ses 

 indications, et pour l'extrême obligeance qu'il n'a cessé de me 

 témoigner pendant tout le temps que j'ai travaillé à son labora- 

 toire. 



BIBLIOGRAPHIE 



1. R. Koch. Die Aethiologie der Tuberculose. Berlin, klin. Wo- 

 chenschrift, n. L">, 1882. Mittheilungen ans cl. kais. Gesund- 

 heitsamte, Bd II, 1884. 



2. Cornil et Babès. Note sur les bacilles de la tuberculose et sur 



leur topographie dans les tissus altérés par cette maladie. 

 Acad. de métl. de Paris, 1 er mai 1883. — Cornil, Hérard et 

 Hanoi. La pthisie pulmonaire. Paris, 1888, p. 120. 



3. Wesener. Ueber das Yorkommen der Tuberkelbacillen in den 



