HISTOLOGIE DE LA RAGE. 645 



où l'irritation inflammatoire de la moelle épinière et de la 

 moelle allongée était la plus marquée. En outre, les réflexes 

 sensoriels et ceux de la peau sont très augmentés. Le pouls est 

 fréquent, la respiration fréquente et irrégulière. Le malade a 

 de l'hydrophobie, et se retourne sans repos dans son lit. 



2° L'intelligence, jusque-là claire, se trouble ; le malade a 

 des hallucinations pénibles et leur obéit. Quand il se croit saisi, 

 par exemple, il prend une attitude défensive ou agressive ; il 

 entend la voix de ses parents, converse avec eux, etc. C'est la 

 phase délirante, et il n'est pas douteux qu'à ce moment ne pré- 

 domine une irritation de l'écorce du cerveau. Pendant la l re et 

 la 2 e phase, l'irritabilité réflexe générale se trouve augmentée, 

 ce qui se révèle surtout par l'activité des réflexes de la peau et 

 des sens. 



3° Après le délire, c'est-à-dire après le trouble de l'intelli- 

 gence, surviennent les troubles de la motilité. Les malades ont 

 la démarche embarrassée, trébuchent souvent; leurs membres 

 ne peuvent plus porter le poids du corps, et ils tombent. C'est 

 le tableau de la paraplégie lombaire, et cette forme de paralysie 

 traduit de la façon la plus claire son origine spinale. L'irritabi- 

 lité, qui a augmenté jusqu'ici, diminue, mais ne commence à dis- 

 paraître qu'au commencement de la 4 e phase. 



4° Enfin surviennent, accompagnés de salivation abondante 

 et de fréquents vomissements, des phénomènes convulsifs pen- 

 dant lesquels la conscience disparaît. Les malades laissent aller 

 leurs urines sous eux, çà et là apparaît la respiration de Cbeyne- 

 Stokes, et au milieu de ces manifestations, qu'accompagne 

 une augmentation des phénomènes convulsifs, et quelquefois 

 du tétanos, la mort survient. Il est clair que les convulsions 

 correspondent à des lésions corticales, quand elles se présentent 

 sous la forme de crampes cloniques et générales. 



Pour compléter cette esquisse, je dirai un mot des élévations 

 de température dans la rage. Anciens et nouveaux auteurs s'ac- 

 cordent à dire que la rage est une maladie fébrile ; la fièvre n'y a 

 pas de type bien accentué, mais elle n'en présente pas moins des 

 exacerbations vespérales et des rémissions matinales, et la tem- 

 pérature s'élève jusqu'au moment de l'exacerbation qui précède 

 la mort. J'ai toujours observé ces variations de température, ce 

 qui leur donne une signification prognostique égale à l'irritabi- 



