2:50 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR. 



prises dans le même morceau de l'amygdale, on rencontre en 

 même temps des gros foyers de formations cellulaires ayant le 

 caractère du tissu granuleux en train de se former autour des 

 vaisseaux dilatés. Les éléments cellulaires, de diverses formes 

 et de différents volumes, sont tantôt ronds et gros comme les 

 corpuscules blancs, tantôt ovales et fusiformes et séparés par une 

 substance connective. En voyant ceLte dernière forme des élé- 

 ments cellulaires, et si l'on ne rencontrait pas, bien que rare- 

 ment, un ou deux bacilles de la tuberculose, et des cellules 

 géantes très développées, on pourrait penser qu'ils n'ont rien de 

 commun, dans leur origine, avec la forme des tubercules que 

 nous avons décrits plus haut, et qu'ils représentent simplement la 

 néoformation du tissu granuleux. Toutes ces considérations 

 me conduisent à conclure que la formation du tubercule dans 

 les amygdales, aussi bien que dans les autres organes, commence 

 par une apparition de foyers de néoformations inflammatoires, 

 composées d'éléments granuleux qui se transforment plus tard 

 en cellules épithélioïdes et en cellules géantes. 



Il résulte de ce qui précède que le tubercule des amygdales 

 est composé principalement de leucocytes (macrophages, micro- 

 phages et lymphocytes), lesquels d'une part passent au travers 

 des parois des vaisseaux sanguins, et, épanchés dans le tissu 

 voisin, se multiplient et donnent une reproduction de cellules; 

 d'autre part, entrant en contact avec les éléments protoplas- 

 matiques du tissu environnant, avec les cellules lymphoïdes et 

 endothéliales du tissu réticulé, excitent les propriétés vitales de 

 ces cellules, d'où l'agrandissement du foyer tuberculeux. La 

 faculté qu'ont les leucocytes de s'agrandir par division indirecte 

 (de mitose) est démontrée par des recherches indiscutables non 

 seulement dans les conditions physiologiques (Peremecbko, 

 Lawdowsky, Flemming-, Drews, Mobius, etc.), mais aussi dans 

 les conditions pathologiques (Arnold, Paulsen, Cornil, Metchni- 

 koff). Malgré cela, si on prend en considération que Ehrlich a 

 trouvé souvent des leucocytes uninucléaires dans le sang des 

 tuberculeux, et que ces leucocytes (ou Blutmagrophagen, 

 ■Metchnikoff) ne diffèrent nullement des cellules épithélioïdes du 

 tubercule, il ne reste aucun doute que ce dernier doit son origine 

 à la diapédèse et appartient au tissu granuleux inflammatoire. 

 En ce qui concerne l'origine des cellules granuleuses. Ziegler 



